Herniasi tulang belakang sering menyebabkan sakit belakang. Pendidikannya adalah tipikal untuk orang berusia 30-50 tahun. Untuk menghapuskannya, kaedah pembedahan dan bukan pembedahan boleh disyorkan, pilihan bergantung kepada sebab-sebab dan keadaan pesakit.
Cakera herniated - apa itu?
Semua vertebra dipisahkan oleh cakera - alas asli yang melindungi tulang daripada kerosakan semasa pergerakan dan memberikan kelenturan seluruh pos. Mereka terdiri daripada dua bahagian - kernel pulpa (kandungan semiliquid) dan cincin berserabut (shell tebal). Hernia intervertebral terbentuk akibat kerosakan pada cakera dan membonjol komponen plastik yang mengepung ujung saraf saraf tunjang.
Ini membawa kepada sensasi yang tidak selesa, semakin teruk sensitiviti anggota badan dan kerosakan fungsi organ-organ dalaman. Selalunya terdapat hernia intervertebral di kawasan lumbar, di bahagian toraks dan serviks yang kelihatan kurang kerap. Untuk kemunculannya tidak perlu beban yang serius, kadang-kadang pergerakan yang cuai, terutamanya di hadapan faktor-faktor yang memprovokasi.
Hernia tulang belakang - penyebab
Prasyarat utama untuk perkembangan masalah adalah:
- kyphosis ;
- osteochondrosis ;
- lordosis ;
- trauma tulang belakang;
- scoliosis ;
- tamparan kuat atau jatuh di belakang.
Hernia vertebrata boleh dirangsang oleh faktor lain, kurang jelas:
- Paul. Wanita lebih cenderung mengalami trauma.
- Aktiviti fizikal yang rendah. Pemacu kuasa disebabkan oleh otot belakang dalam, jika mereka tidak mendapat pergerakan yang diperlukan, maka interlayer antara vertebra menjadi kurang kuat.
- Ketinggian melebihi 170 cm dan umur lebih dari 30 tahun.
- Berat berlebihan.
- Merokok.
- Penyerapan.
- Kurangnya mobiliti - bekerja di komputer, memandu kereta, melanggar postur.
- Latihan intensiti tinggi - beban kerja yang berlebihan atau pergerakan secara tiba-tiba tanpa pemanasan boleh mengakibatkan kerosakan pada membran berserabut.
Tulang belakang yang herniated - gejala
Manifestasi utama adalah rasa sakit, yang dapat bervariasi bergantung pada lokasi lesi. Sekiranya terdapat hernia vertebra, gejala ketidakselesaan dapat ditambah dengan pelanggaran fungsi organ lain:
- kegagalan dalam peraturan berpeluh;
- ketegangan otot;
- menurunkan sensitiviti.
Tulang belakang lumbar herniated
Sensasi kesakitan dalam hal ini tajam dan terbakar, ini disebabkan oleh kesan kuat pada akar saraf, terletak bersebelahan. Selalunya menjejaskan bahagian belakang badan. Spine lumbar hernia terwujud:
- sakit di punggung bawah lebih daripada tiga bulan;
- kebas jari kaki;
- kesemutan atau kesemutan di kaki;
- kehilangan sensasi di pangkal paha;
- kesakitan di kaki, paha, kaki bawah, atau punggung;
- gangguan organ pelvis.
Hernia tulang belakang toraks
Masalah ini membawa lebih banyak kesukaran dalam diagnosis, kerana ia menyamar sebagai penyakit jantung atau gastrousus. Sakit di hernia tulang belakang terletak di dada, tetapi boleh turun ke bahagian atas abdomen. Manifestasi ciri-ciri lain adalah:
- kesemutan, kesemutan, atau kebas pada dada, perut, lengan, atau belakang;
- lumpuh di bawah kawasan yang terjejas - sebahagian atau lengkap;
- kelemahan tangan;
- masalah pundi kencing, alat kelamin dan rektum.
Hernia tulang belakang dapat mewujudkan dirinya dengan kekuatan yang berbeza-beza, bergantung kepada tahap kesan cakera yang jatuh pada akar saraf atau saraf tunjang. Cara merawat hernia intervertebral ditentukan selepas diagnosis dan pengesanan keamatan lesi. Sekiranya bahagian atas jabatan rosak, lumpuh lengkap mungkin, di mana hanya kepala mengekalkan fungsi motor, tetapi kes-kes seperti itu sangat jarang berlaku.
Tulang belakang serviks yang herniated
Pelanggaran dalam jabatan ini berlaku dalam 19% kes, yang menjadikannya yang kedua paling popular. Bahaya adalah hubungan rapat dengan organ-organ dalaman yang penting, jadi penangguhan dalam rawatan dapat menyebabkan masalah yang serius. Sekiranya hernia tulang belakang serviks telah terbentuk, gejala boleh merebak di seluruh bahagian atas badan:
- kehilangan kepekaan tangan;
- Kesakitan yang muncul secara berkala di bahu atau leher, secara beransur-ansur memperoleh watak kekal;
- pening kepala;
- bunyi bising di telinga ;
- kesukaran menggerakkan bahu dan leher;
- peningkatan kesakitan semasa batuk, mencondongkan atau berpaling;
- sakit kepala;
- penurunan tekanan.
Sindrom hernia tulang belakang
Semua sensasi yang tidak menyenangkan yang menyebabkan hernia intervertebral, gejala yang membicarakan saraf memerah, tanpa kemajuan rawatan. Sindrom boleh berkembang di latar belakang mereka, yang akan memburukkan lagi keadaan kesihatan.
- Vertebral. Kerana kesakitan yang berterusan, spasms tali tunjang bermula, yang meningkatkan keamatan sensasi. Mereka tidak membenarkan untuk meluruskan sepenuhnya, mengehadkan mobiliti lumbar, melengkung postur, menyebabkan lekukan dengan cara yang sihat. Saiz hernia tulang belakang dan arah menjejaskan akibatnya. Apabila terdedah kepada saraf tunjang, masalah fungsi bahagian-bahagian badan yang disambungkan semestinya dijumpai.
- Radikal. Sekiranya akar kord tunjang diperah untuk masa yang lama, maka mereka akan mati. Hasilnya akan merosotkan pemakanan tisu dan perkembangan kemahiran motor terjejas. Otot kaki melemahkan terlebih dahulu, menjadikannya mustahil untuk duduk dan mendaki tangga, maka atrofi mereka datang, lumpuh mungkin berlaku. Kepekaan kulit berkurangan, dan proses berpeluh mungkin terganggu. Kerja-kerja organ pelvik semakin bertambah buruk.
Hernia terhidu - diagnosis
Untuk melihat ubah bentuk cakera membolehkan tomografi - komputer atau pengimejan resonans magnetik. Yang terakhir adalah lebih baik, kerana ia lebih baik menunjukkan keadaan tisu lembut. Ia tidak hanya menunjukkan hernia tulang belakang, tetapi juga memberikan penilaian tahap penyempitan kanal tulang belakang. Sekiranya kaedah ini tidak boleh diterima, maka gunakan myelografi kontras. Hernia intervertebral sering mempunyai gejala yang serupa dengan penyakit lain. Untuk mengecualikan mereka, anda mungkin memerlukan ECG, radiografi atau gastroskopi.
Rawatan hernia intervertebral tanpa pembedahan
Dalam sesetengah kes, pembedahan tidak diperlukan, kesan positif akan berlaku selepas mengambil ubat dan cadangan lain dari doktor. Bagaimana untuk merawat hernia tulang belakang harus ditentukan oleh pakar berdasarkan tahap penyakit. Adalah penting untuk memahami bahawa tanpa rawatan atau dengan tidak mengendahkan janji temu, masalah itu dengan cepat berkembang, yang akan memungkinkan untuk melawat meja operasi.
Hernia tulang belakang - rawatan, ubat-ubatan
Skim ini dipilih secara individu, kadang-kadang perundingan beberapa pakar diperlukan. Mengambil ubat-ubatan boleh menambah gimnastik dengan hernia tulang belakang atau prosedur khas. Monoterapi juga mungkin, tetapi kesan kompleks sering digunakan. Kumpulan ubat berikut digunakan.
- NSAIDs. Terdapat dalam bentuk salep atau tablet ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin). Cepat menghilangkan kesakitan, tetapi merosakkan saluran pencernaan, supaya ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat pelindung (Omeprazole, Almagel).
- Sekatan Novocaine. Menghilangkan kesakitan yang teruk, kesannya berlangsung selama 20 hari. Rawatan hernia intervertebral dengan cara ini sering tidak dijalankan, kerana ia boleh menyebabkan atrofi ligamen.
- Hondoprotectors. Berkesan pada peringkat awal penyakit, membantu mengembalikan tisu tulang rawan ( Teraflex , Structum).
- Relax otot. Bersantai otot, buang nyenyak (Sirdalud, Midokalm).
- Kortikosteroid. Mereka mengambil keradangan, tetapi tidak boleh digunakan untuk masa yang lama (Decadron, Metiprednison).
Spine terinspirasi - fisioterapi
Prosedur ini tidak digunakan sendiri, mereka hanya menyokong rawatan asas. Menghasilkan kesan berikut:
- rangsangan proses metabolik;
- peningkatan peredaran mikro darah;
- pecutan pemulihan;
- pelepasan sakit;
- penghapusan kekakuan otot.
Disc herniated dirawat dengan pendekatan berikut.
- Elektroforesis. Ia membantu untuk menyampaikan ubat ke tapak keradangan, ia menggunakan arus terus.
- Phonophoresis. Prosedur ini sama, tetapi ultrasound digunakan.
- Elektrostimulasi. Relakskan otot dan menormalkan aliran limfa, kesannya dibuat dengan bantuan denyut nadi semasa.
- Magnetotherapy. Ia bukan kaedah rawatan, ia hanya membantu mengukuhkan keberkesanan ubat lain.
- Terapi laser. Ia membantu melegakan keradangan dan kesakitan, meningkatkan pertumbuhan semula.
Latihan dengan hernia tulang belakang
Kaedah ini hanya digunakan semasa ketiadaan atau selepas penyingkiran sakit yang teruk. Rawatan hernia tulang belakang melibatkan latihan sistematik tanpa beban berat. Kesan tidak berlaku dengan serta-merta, dinamik perlu dipantau oleh pemeriksaan berkala pada MRI. Semua latihan dilakukan dari kedudukan terdedah, sangat perlahan dan lancar. Adalah disyorkan pengulangan 10-12, jika ada halangan atau halangan teruk pergerakan, adalah perlu untuk menghentikan pendudukan.
- Memasang bahagian atas batang. Kaki pada lebar bahu, lengan disilangkan di dada, badan terbentang pertama ke satu, kemudian ke sisi lain. Di bawah pinggang, badan mesti tetap bergerak.
- Menghirup berbaring. Kedudukannya adalah sama, bahagian atasnya terdedah ke kiri, kemudian ke kanan. Amplitudo yang dicadangkan maksimum, tetapi tanpa rasa tidak selesa.
- Balik pinggang anda. Kaki adalah lurus, tangan ditekan dengan telapak tangan ke lantai, sedikit di sebelahnya. Apabila anda menghidupkan pinggang anda, kaki harus tetap bersama.
- Kaki gelongsor. Kedudukannya sama dengan yang sebelumnya, kaki bersama-sama. Mereka dipindahkan satu arah atau yang lain, menegangkan otot lumbar dan lateral.
Pembedahan untuk mengeluarkan hernia tulang belakang
Langkah ini adalah yang terakhir apabila kaedah konservatif tidak lagi berfungsi. Ini boleh berlaku jika rawatan terlambat dan doktor atau mengabaikan rejimen rawatan yang ditetapkan. Jika keadaan bertambah buruk, penghapusan hernia intervertebral akan menjadi satu-satunya pilihan. Adalah perlu untuk menyedari bahawa:
- boleh mempunyai akibat;
- campur tangan kadang-kadang diperlukan;
- memerlukan pesakit untuk bekerja untuk pemulihan penuh.
Spine terinspirasi - jenis operasi
- Discectomy. Ia sepatutnya mengeluarkan cakera - secara keseluruhan atau sebahagiannya. Ia dilakukan melalui potong sekitar 8 cm di bawah anestesia am. Ia dianggap sebagai pendekatan usang kerana pemulihan perlahan dan keperluan untuk terapi antibiotik selama 10 hari di hospital.
- Endoskopi. Ia dibawa melalui pemotongan 5 mm menggunakan alat mikroskopik. Penyingkiran hernia tulang belakang dengan cara ini lebih biasa, kerana tidak ada kerosakan otot, yang memastikan penyembuhan cepat. Operasi ini cepat, ekstrak keesokan harinya. Ia mengambil masa kira-kira 3 minggu untuk pulih sepenuhnya. Kelemahan adalah risiko pengulangan dan keperluan untuk anestesia tulang belakang.
- Microdiscectomy. Tuduhan ini adalah 4 cm, dilakukan di bawah mikroskop dan anestesia umum. Ia sering digunakan, saraf dilepaskan tanpa kerosakan kepada otot. Membantu mengeluarkan beberapa pelanggaran, dalam cuti hospital pesakit tidak lebih dari 3 hari.
- Nukleoplasty. Kaedah yang paling moden, hernia tulang belakang dihapuskan di bawah anestesia tempatan. Kesannya dilakukan oleh laser, plasma atau radiofrequency rasuk melalui jarum 2-3 mm diameter. Akibatnya, tekanan pada saraf berkurang, rasa sakit dihilangkan. Ekstrak dibuat dalam beberapa jam. Sesuai untuk hernia tidak lebih daripada 7 mm sahaja.
Hernia hernia - pemulihan selepas pembedahan
Kelajuan dan kualiti pemulihan bergantung kepada pemulihan yang betul. Selepas penyingkiran hernia tulang belakang, pendekatan bersepadu disyorkan, komponennya dipilih secara individu.
- Ubat-ubatan. Telah dilantik untuk menghapuskan kesakitan, mempercepat penyembuhan, mencegah terjadinya komplikasi.
- Fisioterapi. Memperbaiki keberkesanan kaedah lain.
- Terapi latihan. Ia mengembalikan aktiviti otot, meningkatkan pergerakan vertebra.
- Pemulihan sanatorium. Mengandungi satu set prosedur - mandi, aplikasi, urut.