Dalam amalan perubatan, pukulan lumbar atau tunjang dilakukan untuk menjelaskan diagnosis, mengkaji cairan tulang belakang atau memperkenalkan ubat-ubatan ke dalamnya. Prosedur ini dianggap sebagai invasif minima dan oleh itu biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Menjalankan prosedur tusukan tulang belakang
Manipulasi dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring, lebih kerap lagi di dalamnya. Kaki pesakit harus bengkok dan ditekan ke perut, dan belakangnya melengkung secara maksimal. Untuk kemudahan, anda boleh merebut lutut dengan tangan anda.
Pengambilan cecair serebrospinal dibuat antara 3 dan 4 vertebra lumbar pada kedalaman 4-7 cm, jumlahnya sehingga 120 ml. Oleh kerana jarum dimasukkan, anestesia tempatan ditadbir dengan larutan novocaine (1-2%).
Selepas prosedur, anda perlu berbaring di perut anda dan memegang kedudukan ini selama 2 jam. Sensasi menyakitkan kerana manipulasi adalah selepas 5-7 hari tanpa terapi khas.
Petunjuk untuk tusukan tulang belakang
Acara ini direka untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf pusat:
- ensefalitis ;
- neurosifilis;
- meningitis;
- Neuroinfections dari pelbagai asal;
- penyakit kulat dan virus;
- pendarahan (subarachnoidal) di sekitar membran otak;
- Sindrom Guillain-Barre;
- keadaan keradangan sistem saraf pusat;
- pelbagai sklerosis ;
- tumor malignan dari saraf tunjang dan otak.
Juga tunjang tulang belakang digunakan untuk tujuan perubatan:
- pengenalan ubat-ubatan antibiotik dan ubat-ubatan kemoterapi ke bawah;
- pengurangan tekanan intrakranial dengan hydrocephalus normotensive progresif dan hipertensi intrakranial;
- jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan;
- keperluan untuk melakukan anestesia tulang belakang;
- penyiasatan komposisi dan ketumpatan cecair serebrospinal.
Komplikasi dan akibat dari tusukan tulang belakang
Apabila pakar yang tidak berpengalaman melakukan prosedur, sel-sel kulit epitel boleh memasuki kord rahim. Kerana ini, choleastom selepas tusukan berkembang.
Juga, sesetengah orang selepas manipulasi sakit kepala, pening dan mual, disertai dengan muntah. Kadang-kadang hipersensitiviti kulit di kawasan belakang dan paha yang lebih rendah ditambah. Manifestasi klinikal sedemikian tidak mengandaikan terapi, mereka melewati sendiri.