Perkembangan ubat telah membantu mengurangkan kematian bayi secara signifikan, tetapi perkembangan moden mungkin lebih - untuk meramalkan kemungkinan penyakit yang serius. Untuk tujuan ini, pemeriksaan digunakan, apa yang dilakukan dan bila dilakukan, adalah lebih baik untuk membongkar lebih terperinci.
Apakah skrining?
Semasa mengandung dan selepas melahirkan anak, ujian saringan diperlukan untuk menilai risiko kesihatan ibu dan bayi masa depan. Ujian tersebut dijalankan beberapa kali untuk mempunyai petunjuk dinamik. Ia tidak perlu diragui sama ada pemeriksaan diperlukan, apakah itu dan sama ada prosedur itu boleh mencederakan kanak-kanak itu, kerana ia disyorkan oleh WHO. Ini langkah sederhana yang kompleks tidak berbahaya, dan dapat menyelamatkan anda dari masalah yang serius.
Pemeriksaan pranatal - apa itu?
Semasa kehamilan, ia dikehendaki untuk mengawal proses pembentukan embrio dalam masa untuk melihat kemungkinan pelanggaran. Pemeriksaan wanita hamil dijalankan dalam setiap tiga bulan pembesaran, bilangan dan jenis ujian ditentukan secara individu. Doktor boleh menghantar ujian berulang atau tambahan. Apabila penyaringan dilakukan, apakah itu, dan prosedur wajib yang mesti disediakan, setiap wanita harus tahu. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko. Faktor-faktor berikut ditentukan di sini:
- berumur lebih 35 tahun;
- terdapat kanak-kanak dengan kelainan kromosom;
- lebih daripada dua keguguran berturut-turut;
- penerimaan ubat-ubatan berbahaya pada 3 bulan pertama;
- perkahwinan antara saudara dekat;
- ancaman keguguran yang berpanjangan;
- penyinaran ibu bapa sebelum pembuahan.
Pemeriksaan Neonatal
Prosedur ini perlu dijalankan di semua rumah bersalin, seperti penilaian besar-besaran yang membolehkan anda mengenal pasti penyakit kongenital dan keturunan. Pemeriksaan bayi yang baru lahir memberi peluang untuk rawatan topikal. Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat:
- ujian darah diambil dari tumit bayi;
- ujian audiologi;
- kajian berulang;
- Mengunjungi pakar sempit dalam kes masalah.
Mengapa pemeriksaan?
Tujuan setiap kaji selidik adalah untuk mengenal pasti penyakit sedia ada atau risiko mereka. Apabila kanak-kanak hamil, item kedua datang ke hadapan. Ini adalah benar terutamanya apabila pemeriksaan kedua dilakukan semasa kehamilan, hasilnya tidak selalu tepat, jadi isyarat penggera memerlukan pemeriksaan semula oleh kaedah lain. Sepenuhnya mengabaikan kajian-kajian ini adalah tidak berbaloi, kerana walaupun dengan pemasangan dalaman untuk melahirkan anak yang memahami keadaan akan membantu mempersiapkan kesulitan yang mungkin.
Pemeriksaan neonatal , yang dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan bayi, mempunyai lebih banyak ketepatan dan membantu mengenal pasti kehadiran penyakit ini. Elakkan itu tidak perlu, banyak masalah dengan diagnosis awal adalah lebih baik diurus. Walaupun dengan penyakit yang teruk, peluang untuk memperbaiki keadaan meningkat dengan ketara jika keabnormalan dikesan pada usia ini.
Pemeriksaan kehamilan
Pembangunan janin dikehendaki dipantau secara berterusan, jadi ujian dilakukan pada setiap trimester:
- Ubat ultrasound dan ujian darah biokimia.
- Ultrasound. Darah boleh diperiksa jika pemeriksaan kehamilan pertama diabaikan. Keterangan tentang kaedah ini boleh dipersoalkan pada peringkat ini, oleh itu, kesimpulan terakhir atas dasarnya tidak.
- Ultrasound. Dalam mengesan kecacatan perkembangan, Doppler dan cardiography boleh digunakan tambahan.
Pemeriksaan Biokimia
Untuk kajian ini, darah vena diambil, yang diperoleh pada waktu pagi pada perut kosong. Oleh kerana mereka melakukan pemeriksaan pada trimester pertama, hasilnya menunjukkan masalah yang mungkin, dan tidak menjadi keputusan. Penilaian dibuat pada dua penanda:
- In-hCG - membantu mengekalkan dan meneruskan kehamilan.
- RARR-A - bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan wanita, kerja dan pembentukan plasenta.
Peningkatan kandungan B-hCG boleh bercakap tentang:
- toksikosis pramatang;
- Sindrom Down dan perubahan kromosom lain;
- tempoh penghantaran kehamilan yang tidak betul;
- diabetes kencing manis;
- kepelbagaian .
Kepekatan rendah B-hCG menunjukkan:
- kehamilan ektopik;
- kekurangan plasenta;
- Sindrom Edwards ;
- risiko keguguran.
Penyimpangan penunjuk PAPP-A menunjukkan kebarangkalian:
- perubahan kromosom;
- pengguguran spontan;
- perencatan kehamilan;
- sindrom monogenik.
Pemeriksaan ultrabunyi
Ujian ultrasound disusun pada setiap peringkat kehamilan, hasil pemeriksaan membolehkan melihat pembentukan kelainan pada pembentukan janin. Untuk tafsiran yang betul tentang apa yang anda lihat, anda memerlukan kelayakan tinggi untuk doktor, jadi dalam hal keraguan, adalah lebih baik untuk memeriksa kesimpulan dengan doktor lain. Pada trimester pertama, perkara berikut dinilai:
- Ketebalan ruang kolar - semakin besar, semakin tinggi kemungkinan memiliki patologi.
- Panjang tulang hidung dapat menunjukkan mutasi kromosom, tetapi mesti disahkan oleh hasil ujian yang tersisa.
Pada trimester kedua, kajian ini dijalankan hanya melalui permukaan abdomen, ia dilakukan untuk beberapa tujuan:
- Penilaian anatomi janin untuk mengesan gangguan perkembangan.
- Korelasi tahap perkembangan dan tempoh kehamilan.
- Memperjelaskan pembentangan janin .
Pada trimester ketiga, lebih banyak perhatian diberikan kepada kemungkinan komplikasi obstetrik dan keterlambatan pertumbuhan janin, kerana pada masa akhir masa ini jarang berlaku kecacatan, yang utama dikesan lebih awal. Semasa kajian, doktor melihat:
- dimensi batang dan kepala (diperlukan untuk merancang berat badan kanak-kanak itu);
- sistem genitourinary;
- otak;
- organ di abdomen;
- tulang belakang;
- rahang, orbit dan kawasan nasolabial;
- reaksi tingkah laku;
- keadaan organ-organ pembiakan ibu.
Pemeriksaan kehamilan - masa
Adalah penting bagi ibu masa depan bukan sahaja untuk mengetahui apa "pemeriksaan" ini, tetapi untuk mewakili had masa laluannya. Ujian sangat bergantung pada tempoh kehamilan, jika titik ini diabaikan, maka adalah mungkin untuk mengurangkan keberkesanan kajian atau mendapatkan data palsu.
- Trimester pertama - untuk peperiksaan dihantar pada 11-14 minggu, tetapi pakar percaya jangka masa terbaik adalah 12-13 minggu.
- Trimester kedua - istilah optimum untuk pemeriksaan kehamilan pada peringkat ini adalah 16-20 minggu.
- Trimester ketiga - kajian dijalankan dalam 30-34 minggu, tempoh terbaik adalah 32-34 minggu.
Diagnosis bayi baru lahir
Selepas mendapat perhatian perubatan semasa hamil, wanita tidak selalu ingin memahami ujian ujian bayi. Sesetengah bergantung kepada perasaan mereka sendiri, melupakan kemungkinan manifestasi penyakit kemudian. Satu analisis mudah pada hari-hari awal kehidupan bayi boleh mendedahkan masalah yang serius dan memberi peluang untuk penambahbaikan. Pemeriksaan kanak-kanak dilakukan dalam beberapa tahap, memberikan maklumat asas ibu bapa tentang kesihatannya.
Pemeriksaan bayi baru lahir untuk penyakit keturunan
Peperiksaan semestinya yang pertama sering dipanggil "ujian tumit", kerana dari sini darah diambil untuk penyelidikan. Sekiranya penanda yang dikehendaki dijumpai, ujian tambahan dilakukan. Pemeriksaan, norma-norma yang secara berkala diperbesar oleh penyakit-penyakit baru, disyorkan untuk semua kanak-kanak, jika mereka tidak diadakan di rumah bersalin, ibu bapa harus memohon sendiri. Hasil daripada kaji selidik itu, masalah keturunan berikut dapat ditentukan.
- Phenylketonuria - gejala muncul selepas 6 bulan, akibatnya boleh menjadi masalah mental. Sekiranya dikesan tepat pada masanya, adalah mustahil untuk mencegah pembangunan melalui terapi diet.
- Cystic fibrosis - pelanggaran kerja pernafasan dan pencernaan kerana kerosakan kelenjar rembesan luaran. Diet dan enzim pankreas digunakan untuk menormalkan keadaan.
- Galactosemia - tidak mencerna karbohidrat tenusu, yang menyebabkan luka hati, sistem saraf, mata. Pada bulan pertama kehidupan sering menjadi punca kematian, kanak-kanak yang masih hidup tanpa rawatan kekal kurang upaya.
- Sindrom Adrenogenital - memerlukan bantuan segera, tanpa risiko kematian yang tinggi.
Pemeriksaan audiologi
Untuk mengesan gangguan pendengaran pada bayi yang baru lahir, kaedah pelepasan otoakustik digunakan, ia menunjukkan walaupun sedikit penurunan kepekaan organ ini. Pemeriksaan yang dihasilkan mendedahkan maklumat tentang keperluan untuk kerja selanjutnya dengan kanak-kanak. Kajian membuktikan bahawa prostetik pada tahap 3-4 pendengaran kepada 6 bulan membantu mengelakkan kelewatan dalam ucapan dan perkembangan bahasa kanak-kanak. Sekiranya alat bantu pendengaran digunakan kemudian, maka akan ada tunggakan. Atas sebab ini, kajian ini disarankan untuk laluan wajib.
Pemeriksaan neonatal bayi baru lahir - tarikh
Kecekapan tinggi berbeza hanya dalam pemeriksaan, masa yang dipenuhi. Ujian darah dilakukan pada keempat pagi (pada bayi preterm - pada 7) 3 jam selepas makan. Hasilnya diketahui tidak lewat daripada 10 hari selepas kelahiran. Sekiranya masalah dijumpai, ujian lanjut diperlukan. Ujian pendengaran dilakukan selepas 4 hari hidup, ralat yang lebih awal dapat terjadi. Sekiranya keputusan negatif didapati, ujian diulang selepas 4-6 minggu.