Hati melakukan fungsi penapis dalam badan, membersihkannya daripada toksin dan ammonia. Dengan kelainan yang berterusan berfungsi, ensefalopati hepatic berkembang-sindrom gangguan neuropikik yang berkaitan dengan keracunan otak dengan bahan-bahan berbahaya.
Encephalopathy hepatik - punca
Antara faktor utama yang menimbulkan sindrom yang dipertimbangkan, yang paling umum ialah:
- hepatitis virus (jenis B, C, jarang - D, A dan E);
- penyakit berjangkit (mononucleosis, demam kuning, leptospirosis);
- kerosakan hati kronik akibat penyalahgunaan alkohol;
- shunting portokal;
- Sindrom Badda-Chiari;
- hepatitis yang disebabkan oleh dadah;
- keracunan dengan bahan kimia toksik;
- degenerasi lemak hati;
- Penyakit Wilson-Konovalov .
Encephalopathy hepatik - gejala
Sehingga kini, adalah perkara biasa untuk membezakan gejala-gejala penyakit yang berkenaan, bergantung kepada keparahan keracunan otak dengan toksin.
Tanda ensefalopati hepatik mengikut peringkat penyakit:
- Tahap nol. Disifatkan oleh ketiadaan sebarang gejala, kadang-kadang terdapat gangguan dalam tingkah laku dan tindak balas pesakit dalam keadaan melampau;
- Peringkat pertama. Telah terwujud dalam insomnia atau masalah lain dengan tidur. Ia menjadi sukar untuk seseorang menumpukan perhatian, terdapat penurunan kecekapan dan perhatian yang tajam. Lama kelamaan, ketidakstabilan emosi diperhatikan dalam bentuk kerengsaan, kebimbangan yang tidak munasabah, pencerobohan, kemurungan ;
- Peringkat kedua. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran ucapan, fungsi motor. Pesakit adalah apatis, agresif secara episod, kadang-kadang dalam keadaan delirium, melakukan perbuatan yang tidak bererti. Terdapat perbezaan dalam ruang dan masa, disgraphia, gegaran;
- Peringkat ketiga. Tahap ini dicirikan oleh peningkatan nada semua otot tubuh. Di samping itu, terdapat rasa mengantuk, kegelapan, tanda gementar dan aktiviti motor terjejas teruk;
- Tahap keempat adalah encephalopathy hepatik akut. Reaksi terhadap cahaya dan kesakitan tidak hadir, kerja otak melambatkan dengan pelemahan refleks serentak, dan koma hepatik dalam.
Encephalopathy hepatik - diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan hasil kajian dua peringkat. Pada mulanya, analisis makmal yang meluas dalam darah pesakit dijalankan, di mana perhatian khusus harus dibayar kepada kiraan sel darah putih, kadar sedimentasi erythrocyte, indeks bilirubin dan kepekatan ammonium. Pada masa yang sama, diperlukan kajian komposisi gas darah. Kemudian electroencephalography dilakukan, yang membolehkan untuk menentukan perubahan dalam hati, serta biopsi organ yang cedera.
Rawatan encephalopathy hepatic
Terapi penyakit terdiri daripada menghapuskan punca-punca yang menyebabkan perkembangan kekurangan, mabuk badan, mengurangkan jumlah ammonia dan bahan metabolik lain dalam darah. Dalam kes yang jarang berlaku, antibiotik dan kortikosteroid digunakan
Pada lewat, tahap keempat ensefalopati hepatik, penjagaan kecemasan perlu disediakan, di mana pembilasan berulang usus dilakukan, glucocorticosteroids dan antibiotik disuntik secara intravena.