Pertumbuhan dan perkembangan normal sistem muskuloskelet kanak-kanak bergantung pada tahap mineralisasi tulang dan metabolisme. Melanggar proses-proses ini selama 3 tahun pertama kehidupan disebut riket. Penyakit ini baik untuk terapi, tetapi tanpa rawatan ia menyebabkan kesan berbahaya.
Punca riket pada kanak-kanak
Untuk membentuk sistem muskuloskeletal dengan betul, diperlukan calciferol (vitamin D). Ia meningkatkan penyerapan fosforus dan kalsium dalam usus, supaya mineral memasuki darah dan dihantar ke tisu tulang. Pada kanak-kanak, riket berkembang dengan kekurangan vitamin D, kekurangannya timbul kerana sebab-sebab berikut:
- malnutrisi ibu semasa hamil dan makan;
- toksikosis lewat ;
- prematur;
- mengambil ubat anticonvulsant;
- kekurangan radiasi ultraviolet;
- gangguan pencernaan yang mengganggu penyerapan calciferol;
- memberi makan dengan formula yang tidak diguna pakai;
- patologi berjangkit yang kerap;
- disfungsi tiroid;
- keuntungan berat badan yang terlalu cepat;
- keadaan cuaca (cahaya matahari yang sedikit);
- keadaan ekologi buruk.
Darjah riket pada kanak-kanak
Patologi yang dijelaskan diklasifikasikan kepada 3 kumpulan mengikut keterukan kursusnya. Kriteria utama pembezaan adalah tanda-tanda, seperti riket ditunjukkan pada bayi:
- Ijazah mudah. Pada peringkat awal penyakit, pertukaran mineral terganggu, dan tulang tengkorak di sekitar fontanelle melembutkan sedikit. Perubahan serius dalam kerja dan perkembangan sistem muskuloskeletal tidak berlaku.
- Ijazah purata. Kemunculan riket pada kanak-kanak menimbulkan kemerosotan fungsi-fungsi organ-organ dalaman dan pembentukan sistem tulang yang agak ketara.
- Ijazah berat. Pada peringkat ini komplikasi penyakit mula muncul. Melibatkan beberapa jabatan sistem muskuloskeletal, terdapat gangguan akut dalam sistem saraf dan endokrin, organ dalaman.
Rickets pada kanak-kanak - gejala
Sulit untuk melihat kekurangan vitamin D pada peringkat awal, kerana manifestasi klinikalnya tidak khusus. Tanda riket pada kanak-kanak menjadi lebih ketara apabila kanak-kanak membesar dan memburukkan keterukan patologi. Ibu bapa yang berisiko, adalah penting untuk memantau dengan teliti keadaan remah-remah, kelakuan, nafsu makan dan kualiti tidur. Gejala riket pada kanak-kanak di bawah satu tahun tidak terlalu jelas. Klinik awal kekurangan kalfiferol mudah dikelirukan dengan penyakit lain kerana manifestasi yang sama.
Tanda-tanda riket pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun
Penyakit ini mula-mula mempengaruhi sistem saraf vegetatif, pusat dan periferal. Tanda-tanda riket pertama pada bayi diperhatikan terutamanya pada umur 3,5-5 bulan. Sesetengah kanak-kanak mempunyai gambaran klinikal lebih awal, pada 4-6 minggu. Ibu bapa merasa sukar untuk mengesan permulaan riket pada bayi - gejala-gejala itu tersebar dan tidak spesifik:
- tidur dangkal dan sekejap;
- capriciousness;
- kecemasan;
- meningkat berpeluh;
- alopecia oksipital;
- selera makan miskin;
- bau peluh masam;
- gangguan najis.
Sekiranya fenomena yang tersenarai dibiarkan tanpa perhatian, maka patologi akan berlangsung. Kemudian, tanda riket muncul di bayi:
- nada otot rendah;
- asimetri dan perut kepala;
- besar, unstrung fontanel ;
- menonjolkan bukit-bukit di mahkota dan dahi;
- perut kembung ("froggy");
- ketinggalan dalam pembangunan kemahiran motor (kanak-kanak itu tidak boleh menyerahkan, duduk, memegang kepala);
- kemudian tumbuh gigi .
Tanda-tanda riket pada kanak-kanak selepas setahun
Lebih lanjut pengabaian gejala avitaminosis menyebabkan kursus penyakit yang lebih berat. Rachitis darjah 2 pada kanak-kanak berusia lebih 12 bulan mempunyai manifestasi klinikal seperti:
- kelengkungan bahagian bawah kaki (dalam bentuk huruf O atau X);
- penebalan buku lali;
- ubah bentuk tangan (furrows muncul pada pergelangan tangan - "gelang");
- bonggol di belakang;
- meningkat ("Olimpik") dahi;
- kelengkungan tulang belakang;
- penebalan pada tulang rusuk ("rosari", garrison's furrow);
- bulges pada jari ("tali mutiara");
- ubah bentuk dada;
- pembesaran hati;
- gangguan pernafasan;
- anemia;
- kemerosotan sistem pencernaan.
Secara beransur-ansur bayi mula sembuh, tetapi perubahan yang diperoleh dalam struktur tulang tidak hilang. Tanpa terapi yang mencukupi, riket pada kanak-kanak menyebabkan masalah yang menghalang kehidupan yang penuh pada masa dewasa:
- pelvis sempit;
- menggigit tidak betul;
- dada diperas pada setiap sisi;
- kaki rata;
- pergelangan kaki lebar;
- kerentanan kepada jangkitan;
- scoliosis;
- penglihatan pendek;
- patologi saluran gastrousus;
- keretakan kerap.
Diagnosis riket pada kanak-kanak
Seorang pakar pediatrik yang berpengalaman dapat mengesan kekurangan calciferol walaupun dengan pemeriksaan standard kanak-kanak. Sahkan riket pada bayi membantu kajian berikut:
- ujian darah biokimia;
- radiografi;
- dikira tomografi (jika perlu);
- sampel air kencing untuk Sulkovich (jarang);
- pemeriksaan ultrasound pada tulang lengan bawah.
Bagaimana merawat riket pada kanak-kanak?
Terapi penyakit yang diterangkan adalah kompleks rawatan tidak spesifik dan konservatif. Rawatan berkesan terhadap riket pada kanak-kanak melibatkan kedua-dua ubat-ubatan khas, dan menyesuaikan gaya hidup dan memakan serbuk. Dengan kesan terapeutik yang dimulakan dengan tepat pada masanya, penyakit ini berhenti berjalan, dan semua gangguan dalam badan hilang.
Rickets pada kanak-kanak - cadangan klinikal
Untuk memilih rejimen rawatan individu harus seorang pakar pediatrik yang berkelayakan, percubaan bebas untuk mengatasi patologi dapat memburukkan keadaan bayi. Untuk menghapuskan riket pada kanak-kanak, kaedah berikut digunakan:
- Penyusuan jangka panjang yang maksimum atau campuran yang disesuaikan dengan kualiti yang tinggi.
- Betul untuk membuat diet yang serbuk. Gagasan pertama harus sayuran, kemudian disyorkan untuk memasuki kuning telur.
- Selalunya berjalan di udara segar, terutamanya pada hari-hari yang cerah. Adalah penting untuk meninggalkan kulit bayi terbuka untuk sinar ultraviolet.
- Sediakan mod yang betul hari ini, menyediakan kanak-kanak dengan rehat penuh.
- Hadir sesi urut dan terapi fizikal. Rawatan riket pada bayi pada peringkat awal melibatkan berenang biasa.
- Buat serbuk konifer dan mandi garam. Jika boleh, anda dinasihatkan untuk membawa kanak-kanak itu ke laut.
Persediaan untuk riket pada kanak-kanak
Terapi khusus terdiri daripada mengambil ubat khas yang memulihkan metabolisme mineral dan menambah kekurangan vitamin D dalam badan. Rawatan konservatif terhadap riket pada kanak-kanak sehingga satu tahun dan lebih tua juga diresepkan oleh seorang doktor. Pediatrik berdasarkan keputusan ujian dan keadaan bayi akan memilih persediaan yang paling sesuai dan mengira dos berkesan. Cara yang berkesan:
- Aquadetry;
- Wigantol;
- Devisol;
- Videin.
Di samping itu, pengambilan vitamin kompleks yang disyorkan:
- Biovital;
- Menyiram Bayi;
- Multi Tabs.
Pencegahan riket pada kanak-kanak
Terdahulu untuk mencegah kemunculan kekurangan kalfiferol dapat di peringkat perancangan kehamilan:
- Ia baik untuk dimakan, mengambil protein yang mencukupi.
- Selalunya melawat ahli sakit puan-endocrinologist.
- Pantau keadaan sistem imun.
- Selalunya berjalan dan berjalan.
- Ambil multivitamin untuk ibu mengandung.
Profilaksis berkesan riket pada bayi:
- pematuhan terhadap rutin harian;
- pengerasan;
- berjemur;
- berjalan kaki di udara terbuka;
- pembangunan fizikal aktif;
- penyusuan susu ibu;
- pemakanan seimbang seimbang.
Akibat riket pada kanak-kanak
Ramalan perubatan dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi patologi yang betul sentiasa baik. Selepas rawatan riket yang betul pada bayi tanpa jejak, bayi itu tumbuh kuat dan sihat. Komplikasi penyakit ini berlaku jika kekurangan vitamin itu diabaikan dan berkembang. Dalam kes seperti itu, riket adalah sangat berbahaya - akibatnya:
- ubah bentuk struktur tulang yang stabil;
- kecenderungan kepada karies;
- osteoporosis;
- kecenderungan kepada bronkitis dan radang paru-paru;
- kemandulan atau kelahiran yang sukar disebabkan oleh pelvis pelvis pada kanak-kanak perempuan;
- kelengkungan anggota badan dan jari;
- penyakit kronik pencernaan, sembelit.