Sebelum bercakap tentang konflik Rh semasa mengandung, anda perlu memahami apa faktor Rh, dan dalam keadaan apa konflik ini berkembang. Oleh itu, faktor Rh ialah salah satu antigen kumpulan darah, yang terdapat di permukaan sel darah merah (sel darah merah). Kebanyakan orang mempunyai antigen (atau protein) ini, tetapi kadang-kadang mereka tidak.
Jika seseorang mempunyai faktor Rhesus pada permukaan sel darah merah, maka mereka mengatakan bahawa dia Rh positif, jika tidak ada, Rhesus negatif. Dan kemudian anda tidak boleh mengatakan rhesus mana yang lebih baik. Mereka hanya berbeza - itu sahaja.
Faktor penting Rh semasa kehamilan. Sekiranya ibu masa depan adalah Rh-negatif, dan bapa kanak-kanak itu adalah Rh-positif, terdapat risiko untuk membangunkan konflik antara ibu dan anak. Iaitu, jika kanak-kanak mempunyai faktor Rh yang berbeza daripada wanita, ini boleh membawa kepada pemekaan ibu dan janin.
Faktor Rh faktor ibu dan anak berlaku dalam 75% kes, jika ibu bapa kanak-kanak mempunyai faktor Rh yang berbeza. Sudah tentu, ini bukan alasan untuk menolak membuat keluarga, kerana semasa kehamilan pertama konflik tidak selalu timbul, dan dengan pengurusan masalah kehamilan yang betul dengannya dapat dielakkan dalam kehamilan berikutnya.
Apabila terdapat konflik rhesus?
Sekiranya anda hamil buat pertama kalinya, maka risiko mengembangkan konflik Rh adalah kecil, kerana tidak ada antibodi kepada badan Rh-negatif di dalam tubuh ibu. Semasa kehamilan dan pertemuan pertama dua rhesus, tidak banyak antibodi dihasilkan. Tetapi jika terlalu banyak eritrosit janin masuk ke dalam darah ibu, maka di dalam badan ia mempunyai cukup "sel memori" untuk membangunkan antibodi terhadap faktor Rhesus dalam kehamilan berikutnya.
Kekerapan keadaan ini bergantung kepada apa yang menamatkan kehamilan pertama. Oleh itu, jika:
- terdapat keguguran - antibodi dalam darah dihasilkan dalam 3-4% daripada kes;
- pengguguran perubatan telah dijalankan - risiko konflik meningkat kepada 5-6%;
- kehamilan ektopik berlaku - dalam 1% kes;
- Kehamilan berakhir pada kelahiran normal - risiko 10-15%.
Di samping itu, risiko pemekaan meningkat selepas bahagian caesarea dan gangguan plasenta. Tetapi, bagaimanapun, semua ibu yang mempunyai risiko Rhesus-Conflity memerlukan pencegahan akibat seperti penyakit hemolitik janin .
Konflik Rhesus dan akibatnya
Jika ibu mempunyai Rh-antibodi, dan Rh-positif kanak-kanak itu, maka antibodi itu menganggap kanak-kanak sebagai sesuatu yang asing dan menyerang eritrositnya. Dalam darahnya sebagai tindak balas, banyak bilirubin dihasilkan, yang mewarna kuning kulit. Perkara yang paling mengerikan dalam kes ini ialah bilirubin boleh merosakkan otak kanak-kanak.
Selanjutnya, sejak sel-sel darah merah janin dimusnahkan oleh antibodi ibu, hati dan limpa dengan segera mempercepat pengeluaran sel darah merah baru, sementara mereka sendiri bertambah besar. Namun, mereka tidak dapat mengatasi penambahan sel darah merah yang telah dimusnahkan, dan terdapat kebuluran oksigen janin yang kuat, kerana sel darah merah tidak memberikan oksigen dalam kuantiti yang tepat.
Kesan yang paling serius terhadap konflik Rhesus adalah tahap terakhirnya - perkembangan hidrosefalus, yang boleh menyebabkan kematian intrauterinnya .
Jika anda mempunyai antibodi dalam darah anda dan kenaikan titer mereka, anda memerlukan rawatan di wad khas perinatal, di mana anda dan kanak-kanak akan diberikan perhatian yang berterusan. Jika anda berjaya "menahan" kehamilan hingga 38 minggu, anda akan mempunyai bahagian caesar yang dirancang. Jika tidak, kanak-kanak akan diberikan pemindahan darah dalam utero, iaitu melalui dinding abdomen ibu kepada urat umbilik dan 20-50 ml jisim erythrocyte akan dituangkan ke dalamnya.