Diagnosis "hepatitis virus" tidak semestinya jarang di negara kita dan di seluruh dunia, dan ia mungkin agak tidak dijangka untuk pesakit yang tidak curiga. Ini disebabkan oleh jangkitan yang dapat wujud untuk masa yang lama di dalam badan, memusnahkan hati, secara lahiriah tidak menunjukkan dirinya sendiri.
Klasifikasi hepatitis virus
Hepatitis virus bukan satu penyakit, tetapi keseluruhan kumpulan patologi, agen penyebabnya adalah jenis virus yang berlainan, berbeza dengan ciri molekul dan biokimia. Mereka dihantar dengan cara yang berbeza, mereka tidak mempunyai tahap agresif yang sama. Biasa kepada patogen ini adalah bahawa mereka semua menyebabkan keradangan tisu hati, mengganggu fungsinya.
Pada masa ini, kira-kira sedozen jenis virus diketahui, apabila dijangkiti dengan hepatitis yang berkembang. Tidak semuanya telah dipelajari sepenuhnya. Di samping itu, masih ada virus hepatitis yang tidak dikenali. Hepatitis virus dikelaskan bukan sahaja oleh jenis virus, tetapi juga oleh kriteria lain:
1. Pada kursus klinikal:
- kitaran akut (sehingga 90 hari);
- berlarutan akut (sehingga 6 bulan);
- kronik (lebih enam bulan).
2. Pada keterukan semasa:
- ijazah cahaya;
- purata;
- berat.
3. Pada borang klinikal:
- Manifis (icteric tipikal, tidak biasa pada icteric, tanpa jaundice);
- laten (subklinikal, inna-ibu bapa).
Hepatitis A virus
Penyakit ini, yang dipicu oleh jenis A virus, adalah hepatitis virus akut, yang disifatkan oleh penyebaran wabak dan tahap infeksi yang tinggi. Ejen penyebab jangkitan juga dikenali sebagai enterovirus-72, dan patologi itu sendiri dipanggil penyakit Botkin. Dihantar oleh laluan fecal-oral, seseorang dari mana-mana umur boleh jatuh sakit, selepas itu ia mengembangkan kekebalan kekal.
Tempoh inkubasi jangkitan berbeza antara 7 dan 45 hari. Virus yang menembusi mukosa usus berkumpul di epitelnya dan bergerak ke hati, di mana ia mula menghancurkan struktur selular. Sebagai peraturan, penyakit ini meneruskan bentuk ringan, dan jika gambaran klinikal dinyatakan, ia diperhatikan:
- perasaan berat di perut yang dikaitkan dengan peningkatan dalam hati;
- mual;
- dorongan untuk muntah;
- kegelapan air kencing;
- penjelasan najis, tanah liatnya;
- suhu badan yang tinggi (dalam masa 2-3 hari);
- sakit kepala dan sakit otot;
- mulut kering;
- menguning kulit dan sclera;
- gatal-gatal kulit dan sebagainya
Hepatitis B virus
Penyakit jenis ini boleh berlaku dalam bentuk akut, kronik, kronik. Patogen, yang merangsang penyakit ini, dicirikan oleh kelangsungan hidup yang melampau di beku, mendidih, pendedahan asid, untuk masa yang lama dapat berada dalam keadaan aktif dalam persekitaran luaran. Pada pesakit dengan diagnosis hepatitis B, agen berjangkit didapati dalam darah dan cecair biologi yang lain - air liur, air kencing, pelepasan vagina, dan sebagainya. Oleh itu, anda boleh mendapat dijangkiti oleh kenalan-rumah, parenteral, cara seksual dan lain-lain.
Hepatitis virus jenis ini dicirikan oleh tempoh inkubasi yang berlangsung dari 45 hari hingga enam bulan. Pada masa ini, patogen ditembusi melalui darah memasuki hati, di mana mereka berlipat ganda dan berkumpul. Selepas terkumpul sejumlah tertentu, tanda-tanda klinikal yang pertama mungkin muncul:
- kelemahan dan kelemahan umum (tanpa demam);
- sensasi yang berat pada perut, menjadi sengit selepas makan;
- mual;
- perubahan warna air kencing;
- sakit di sendi, dsb.
Selanjutnya, hepatitis virus melangkah ke fasa icterik, di mana semua manifestasi meningkat, dan yang baru juga muncul:
- perubahan warna najis;
- menguning kulit dan sclera;
- menurunkan pengeluaran air kencing;
- pengurangan pencernaan;
- gangguan tidur, dsb.
Bentuk akut sama ada dengan pemulihan dan ketahanan kekebalan yang stabil (dengan fungsi hati disambung semula dalam beberapa bulan, dan fenomena sisa mungkin hadir sepanjang hayat), atau melewati bentuk kronik dengan jalur seperti gelombang dan paralel perkembangan paralel organ-organ lain.
Hepatitis C virus
Penyakit ini bermula dengan proses akut, yang selalunya kronik. Jangkitan kebanyakannya berlaku daripada orang sakit atau pembawa virus yang bersentuhan dengan darah mereka, secara seksual, dari ibu kepada anak yang dipelihara. Kerana hakikat bahawa hepatitis C virus kronik dalam kebanyakan kes meneruskan secara rahsia dan dikesan walaupun lesi tidak dapat dipulihkan, ia dipanggil "pembunuh lembut."
Secara purata, tempoh inkubasi mengambil masa 60 hari. Dengan jenis penyakit ini adalah serupa dengan hepatitis B dan boleh dicirikan oleh manifestasi berikut:
- kelemahan umum;
- sakit sendi;
- gangguan senak;
- mual;
- kegelapan air kencing;
- kekuningan kulit, dsb.
Hepatitis C virus disertai dengan banyak tanda-tanda tambahan, memanjangkan patologi asas: ruam kulit, vitiligo, anemia, kerosakan buah pinggang, kelenjar tiroid, dan sebagainya. Selepas fasa akut, pesakit boleh pulih, atau penyakit itu pergi ke peringkat kronik. Majoriti, dalam ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, masih membangun proses kronik yang mungkin tidak nyata selama beberapa dekad. Tisu hati yang rosak secara beransur-ansur berubah menjadi berlemak dan berserabut, kadang-kadang proses menjadi malignan.
Hepatitis virus D
Penyakit ini juga dirujuk sebagai jangkitan delta. Hepatitis D dicirikan oleh ciri-ciri seperti keperluan untuk menyimpan virus jenis B dalam sel untuk pembiakan dan pembangunannya. Oleh itu, jangkitan delta dikesan hanya terhadap latar belakang kronik yang membangunkan hepatitis B dan memperoleh manifestasi klinikal yang sama, hanya dalam bentuk yang lebih jelas. Di samping itu, kompleks jangkitan ini meningkatkan risiko komplikasi yang serius. Jangkitan berlaku melalui darah.
Hepatitis E virus
Patogen yang menyebabkan hepatitis E adalah serupa dengan rotavirus dan disebarkan melalui laluan fecal-oral. Virus ini tidak stabil dalam persekitaran luar, dengan cepat membunuh dengan mendidih dan di bawah pengaruh antiseptik, tetapi dapat bertahan lama dalam air tawar. Gambar klinikal menyerupai cara mudah penyakit Botkin, dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan. Kesan buruk dari patogen ini pada wanita hamil: kehamilan sering berakhir dengan keguguran, seorang wanita dengan cepat dapat mengembangkan kegagalan hati.
Hepatitis virus F
Ejen penyebab jenis ini, yang serupa dengan sifatnya untuk adenovirus, telah ditemui baru-baru ini dan telah sedikit dikaji. Ia disebarkan melalui laluan fecal-oral sama ada melalui darah, dari ibu ke janin. Hepatitis F mempunyai gejala utama berikut:
- kelemahan umum;
- mudah menaikkan suhu;
- sakit kepala;
- sakit hati;
- jaundis ;
- gangguan najis;
- mual;
- gusi berdarah.
Bagaimana hepatitis virus dihantar?
Cara utama penularan hepatitis virus adalah:
- Fecal-oral (enteral) - dengan air dan makanan kerana kebersihan yang tidak baik, keadaan sanitasi yang buruk).
- Dalam hubungan dengan darah dan cecair biologi lain orang yang dijangkiti (secara parenteral) - dengan manipulasi terapeutik dan diagnostik, melalui peralatan suntikan, pergigian, instrumen manikur, dengan menindik, tatu, dan lain-lain);
- Pada hubungan seksual.
- Semasa mengandung dari ibu ke anak masa depan.
Untuk jenis penyakit enteral membawa subspesies A dan E. Lebih banyak hepatitis virus parenteral berbahaya - B, C, D, F, mereka menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Sumber-sumber utama jangkitan adalah orang-orang dengan bentuk penyakit yang tidak dikenali dan klinikal. Untuk menjangkiti titisan mikroskopik cecair biologi yang tercemar, tidak dapat dilihat dengan mata kasar.
Hepatitis Viral - Diagnosis
Diagnostik dilakukan terhadap hepatitis virus, sebagai tambahan kepada pemeriksaan klinikal, melibatkan pengesanan jenis patogen, bentuk penyakit, tahap penurunan fungsi organ dan kehadiran komplikasi. Untuk ini, teknik makmal dan instrumental digunakan. Jadi, ultrasound ditugaskan untuk mewujudkan perubahan morfologi dalam tisu hati. Dalam sesetengah kes, untuk mendapatkan gambaran lengkap proses keradangan, pemeriksaan histologi sampel sampel tisu yang diperlukan.
Analisis untuk hepatitis virus
Kaedah diagnostik penting ialah ujian darah untuk penanda hepatitis virus. Terdapat 2 cara utama untuk mengesan patogen:
- Imunologi - definisi antibodi yang dihasilkan dalam badan sebagai tindak balas terhadap penembusan mikroorganisma, atau zarah virus itu sendiri.
- Genetik adalah kaedah tindak balas rantai polimerase di mana virus dikenal pasti oleh DNA atau RNA mereka dalam darah.
Tanda-tanda hepatitis virus didedahkan, sebagai tambahan, melalui ujian hepatik:
- penentuan tahap enzim hepatik;
- penentuan pecahan bilirubin.
Hepatitis virus - gejala dan rawatan
Sejak dengan penyakit "hepatitis virus" gejala tidak selalu menunjukkan diri mereka pada peringkat awal, pemulihan penuh tidak selalu dijamin. Dalam kebanyakan kes, seperti yang dinyatakan di atas, patologi ini berlaku secara kronik dengan gejala yang telah dihapuskan yang boleh berlaku dalam banyak penyakit lain:
- kelesuan;
- sakit kepala;
- sakit perut;
- mual;
- gangguan pencernaan, dsb.
Lebih berbahaya adalah arus kilat yang disebut, di mana kematian massa tisu hati diperhatikan. Sebagai peraturan, bentuk sedemikian wujud dalam hepatitis A. Dalam kes ini, gejala-gejala diucapkan dengan jelas dan pelanggaran dari sistem saraf pusat diletakkan terlebih dahulu, yang dikaitkan dengan pengumpulan bahan toksik. Oleh itu, pesakit mungkin mengalami kekeliruan, gangguan pergerakan, sawan, dll. Ini memerlukan campur tangan perubatan segera.
Rawatan hepatitis C, A, B dan lain-lain jenis hepatitis mempunyai banyak kesamaan dan termasuk:
- pematuhan kepada katil atau rehat separuh katil, sekatan aktiviti fizikal;
- pematuhan pemakanan;
- mengambil ubat (ubat antivirus, agen detoksifikasi, interferon, enterosorbent, persediaan enzim, hepatoprotectors, antispasmodics, dll);
- kadang - kadang - rawatan pembedahan (transplantasi organ).
Pesakit diperlihatkan dengan kerap makanan dengan pengecualian produk yang merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan kerja hati. Ia perlu minum lebih banyak cecair, untuk mengehadkan penggunaan garam. Produk yang boleh anda gunakan:
- daging rendah lemak, ikan;
- produk tenusu rendah lemak;
- telur putih;
- sayuran rebus;
- bubur;
- biskut biskut, roti semalam.
Dilarang:
- daging berlemak, produk salai, makanan dalam tin;
- marinades, acar;
- penaik segar;
- makanan goreng;
- bawang merah, bawang putih, lobak, lobak, kubis;
- coklat.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan dengan tindakan imunomodulasi dari kumpulan thiopoetin, yang secara selektif mempengaruhi sel-sel hati, digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan ubat hepatitis virus. Dadah semacam itu termasuk Glutoksim. Induktor dan imunomodulator interferon lebih disyorkan untuk proses akut. Ini adalah ubat seperti:
- Cycloferon;
- Immunophane;
- Polyoxidonium;
- Amiksin dan lain-lain.
Pencegahan hepatitis virus
Terlepas dari jenis hepatitis virus, pencegahan adalah berdasarkan beberapa peraturan, pematuhan yang mengurangkan risiko jangkitan:
- Minum air rebus, dibasuh buah-buahan dan sayur-sayuran, makanan yang diproses secara termal.
- Elakkan bersentuhan dengan cecair badan orang lain (hanya menggunakan barang kebersihan peribadi, jarum pakai buang, instrumen yang disterilkan untuk manicure, menindik, dan sebagainya).
- Mengelakkan kenalan intim santai, menggunakan cara perlindungan.
- Vaksinasi terhadap hepatitis A dan B.