Hasil daripada kecederaan teruk yang rumit yang berkaitan dengan patah tulang tubular dan pelvic, sering menjadi embolisme lemak. Penyakit ini juga berlaku dengan kejutan anaphylactic atau kardiogenik, pankreatitis, campur tangan pembedahan dan keadaan kematian klinikal. Untuk mengelakkan akibat yang dahsyat, anda perlu tahu apa yang embolisme lemak, dan bagaimana anda boleh mencegahnya.
Kejadian sindrom embolisme lemak
Statistik perubatan tidak dapat dielakkan: lelaki muda paling sering menjadi mangsa embolisme lemak. Tetapi ini tidak bermakna bahawa penyakit ini tidak dapat berkembang di kalangan wanita atau di kalangan wakil kategori umur lain. Patogenesis penyakit ini belum cukup dipelajari, jadi tidak mungkin untuk menjelaskan dengan tepat mengapa embolisme lemak berlaku. Tetapi ada hipotesis bahawa apabila zarah-zarah mikroskopik trauma lemak, menggabungkan ke emboli cukup besar, kapilari blok dan saluran darah kecil. Akibat daripada hidrolisis yang berikutnya, asid lemak dan produk lain terbentuk yang secara agresif menjejaskan permukaan dalaman kapal dalam organ.
Gejala embolisme lemak
Pada jam pertama patah tulang, tanda-tanda embolisme lemak tidak dapat dilihat, tetapi titisan lemak sudah mulai berkumpul di dalam darah. Selepas satu atau dua hari, apabila terdapat penyumbatan sejumlah besar lumen kapilari, pesakit mempunyai pendarahan kecil di bahagian atas dada, di leher dan di ketiak. Mengiringi penyakit ini:
- sesak nafas ;
- batuk kering;
- takikardia;
- limpahan darah segmen segmen retina okular.
Pesakit mempunyai sianosis, demam dan kekeliruan.
Trombus lemak yang dihasilkan boleh berada dalam keadaan rehat, tetapi kadang kala ia memasuki organ penting dengan aliran darah. Pada masa yang sama, akibat trombus memasuki otot jantung, kekurangan jantung akut berkembang, kegagalan pernafasan paru-paru, kegagalan buah pinggang kegagalan buah pinggang. Jika bekuan darah memasuki otak, seseorang akan terjejas oleh strok. Tepatnya menentukan diagnosis membantu ujian darah untuk mengenal pasti embolus lemak (kaedah Gard).
Rawatan embolisme lemak
Dalam banyak cara, keberkesanan merawat embolisme lemak bergantung kepada ketepatan masa bantuan pertama dalam kes kecederaan dan pengangkutan pesat mangsa. Dengan embolus kecil, terapi khas tidak diperlukan, kerana lemak secara beransur-ansur dihapuskan dari badan dengan air kencing atau diserap oleh sel-sel. Pesakit sedemikian ditunjukkan rehat lengkap dan suntikan subkutaneus 30% etil ester.
Dengan embolisme lemak teruk:
- Pengudaraan buatan dijalankan.
- Dadah yang dilantik yang mempercepat pembelahan struktur lemak dan menghalang penyerapan lemak dalam kapilari, kapal:
- glucocorticoids;
- Lipostabil
- Pentoxifylline;
- Compalin;
- Essentiale , dsb.
Pencegahan embolisme lemak
Pencegahan embolisme lemak adalah kelakuan pantas operasi pembedahan untuk patah tulang (amputasi anggota badan tidak dikecualikan). Pada hari pertama pesakit harus berada di bawah pengawasan yang rapat, dan semua prosedur perubatan harus dilakukan dengan hati-hati. Sebelum mengangkut pesakit, pembalut immunobilizing digunakan. Apabila mendapat trauma craniocerebral, anda memerlukan daya tarikan awal kepada pakar neurologi, kerana dalam hal ini sangat sukar untuk mendiagnosis embolisme lemak.