Buka tetingkap bujur pada bayi baru lahir

Mengikut keputusan diagnostik ultrasound yang dilakukan semasa bayi, doktor boleh meletakkan kanak-kanak itu didiagnosis sebagai "tetingkap bujur terbuka". Ia adalah kecacatan jantung di mana komunikasi antara atria berterusan, yang merupakan salah satu peringkat perkembangan intrauterin. Penutupan fisiologi tetingkap bujur dengan cara injap pada anak yang baru lahir berlaku pada masa kelahiran, apabila ia membuat nafas bebas pertama. Walau bagaimanapun, tingkap oval masih boleh dibuka sehingga hari kelima kehidupan kanak-kanak, dan ia juga dianggap sebagai norma (lebih daripada 40% kanak-kanak mempunyai tetingkap oval terbuka pada minggu pertama kehidupan). Jika ia terus dibuka, maka apabila kanak-kanak itu tumbuh, ia dapat menutup dirinya pada separuh kedua tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Tetapi ini tidak selalu berlaku.

Apakah tetingkap oval terbuka berbahaya pada kanak-kanak?

Terdapat dua pandangan mengenai masalah kehadiran tetingkap bujur pada anak yang baru lahir. Sesetengah doktor menganggap ini sebagai norma pembangunan, yang tidak menjejaskan kehidupan seseorang. Orang lain berpendapat bahawa kecacatan jantung seperti itu boleh membahayakan nyawa manusia dan menyumbang kepada perkembangan embolisme paradoks, keadaan hipoksemik.

Alasan untuk tetingkap bujur terbuka

Cacat perkembangan sedemikian sering dijumpai pada bayi baru lahir yang awal . Setelah dilahirkan sebelum tempoh itu, sistem jantung tidak dapat menyelesaikan perkembangannya dalam kanak-kanak tersebut, akibatnya patologi perkembangan hati dicatat dalam bentuk tingkap terbuka yang berbentuk bujur.

Juga, tingkap oval boleh menjadi kecacatan kongenital yang dibentuk pada peringkat perkembangan intrauterin di bawah pengaruh faktor patogen semasa kehamilan seorang wanita:

• merokok;
• alkohol;
• dadah;
• fenilketonuria, kencing manis ibu;
• penggunaan ubat-ubatan yang contraindicated semasa mengandung dan melahirkan anak.

Buka tetingkap bujur pada bayi baru lahir: gejala

Dalam hal diagnosis, sebagai peraturan, tidak ada tanda-tanda tetingkap oval terbuka, sangat bermasalah untuk mengesyaki kehadiran diagnosis seperti itu secara luaran. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ciri yang mungkin menunjukkan kemungkinan kehadiran kecacatan jantung seperti:

• Semasa batuk, tangisan, atau latihan fizikal, segitiga nasolabial menjadi biru pada kanak-kanak itu;
• kadar jantung meningkat semasa makan;
• selera makan miskin;
• berat badan tidak mencukupi;
• penyakit catarrhal dan keradangan yang kerap;
• memperlahankan laju pembangunan fizikal;
• kehilangan kesedaran yang tidak dapat dielakkan.

Buka tetingkap bujur: rawatan

Untuk memilih rawatan yang terbaik untuk penyakit jantung, adalah perlu untuk memantau bayi secara dinamik dengan ujian kardiogram gema untuk mengesan saiz tingkap bujur. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk mengurangkan saiz, maka, sebagai peraturan, tiada rawatan khusus diperlukan. Walau bagaimanapun, jika perubahan saiz dicatatkan, maka tetingkap bujur terbuka memerlukan campur tangan pembedahan: operasi penutupan transkeleter endovaskular dilakukan menggunakan peranti khas. Sekiranya operasi tidak dilakukan tepat pada masanya, bayi mungkin mempunyai darah keluar dari satu atrium yang lain. Di masa depan, apabila septum tetingkap bujur tidak melambung, emboli (embolisme paradoks) yang memakan korteks serebrum boleh memasuki kapal. Selanjutnya, komplikasi bakteria mungkin berlaku.

Sekiranya bayi yang baru lahir mengalami kecacatan kardiovaskular yang lain (contohnya aneurisma septum interatrial), maka risiko komplikasi adalah lebih berkemungkinan. Dalam kes ini, pembedahan untuk menutup tetingkap oval direka untuk meningkatkan jantung.