Salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem kencing wanita adalah pyelonephritis, gejala dan rawatan yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi, kerana hampir tidak dapat dilihat untuk pesakit, ia boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang berbahaya.
Pyelonephritis - Punca
Dengan patologi ini, buah pinggang terlibat dalam proses keradangan - alat mangkuk-pelvik dan parenchyma, iaitu unsur-unsur fungsi asas organ. Selalunya, luka dua hala adalah disebabkan oleh penembusan jangkitan yang boleh menembusi organ dengan salah satu cara berikut:
- menaik - dari organ-organ berdekatan (pundi kencing, uretra, dan sebagainya);
- hematogenous - melalui darah dari fokus berjangkit yang terletak di mana-mana organ (pundi hempedu, telinga tengah, sinus maxillary dan sebagainya);
- Limfogen - melalui pembuluh limfa terhadap latar belakang jangkitan usus.
Pyelonephritis renal, disebabkan oleh ciri-ciri anatominya, kebanyakannya adalah penyakit wanita, kerana saluran yang melalui air kencing dikeluarkan adalah lebih pendek daripada lelaki, dan saluran genital dan rektum berada dalam jarak dekat. Di samping itu, badan wanita lebih cenderung kepada perubahan hormon yang menyebabkan penurunan imuniti tempatan dan pelanggaran komposisi mikroflora. Mikroorganisma berikut dianggap sebagai patogen jangkitan yang paling biasa dalam penyakit ini (ramai daripada mereka adalah wakil dari mikroflora biasa badan):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Protein;
- Calon.
Faktor-faktor buruk yang boleh mencetuskan perkembangan keradangan buah pinggang adalah:
- disfungsi pundi kencing ("pundi neurogenik");
- nephrolithiasis;
- tumor saluran kencing;
- refluks vesikal-pelvik-ureteral;
- hiperplastik buah pinggang;
- lokasi anatomi abnormal buah pinggang;
- gangguan metabolik yang berkaitan dengan garam berlebihan dalam badan (fosfat, urat, dan lain-lain);
- kencing manis;
- pemeriksaan secara berkala saluran kencing;
- mengambil ubat tertentu (sulfonamides, sitostatics, dan lain-lain);
- pendedahan kepada radiasi;
- mabuk badan;
- supercooling;
- kegagalan hormon ;
- tekanan;
- kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi.
Pyelonephritis akut
Dalam pyelonephritis akut pada wanita dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba dan gambar klinikal yang jelas dengan peningkatan gejala. Sering kali ini adalah proses menular utama, yang tidak didahului oleh kerosakan organ sebelum ini, yang melibatkan satu buah ginjal. Tempoh bentuk penyakit ini adalah kira-kira 10-20 hari (dengan rawatan yang teratur).
Pyelonephritis kronik
Pyelonephritis kronik pada wanita, yang gejala dan rawatannya agak berbeza daripada mereka dalam proses akut, dicirikan oleh aliran yang perlahan dengan gegaran berkala. Secara beransur-ansur, dengan bentuk patologi ini, tisu normal organ digantikan oleh tisu penghubung yang tidak berfungsi. Selalunya, patologi kronik adalah akibat daripada pyelonephritis akut yang tidak lengkap. Dalam banyak kes, pyelonephritis kronik didiagnosis semasa kehamilan, yang dalam tempoh ini terdedah kepada pemisahan.
Apakah bahaya pyelonephritis?
Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, penyakit itu menimbulkan bahaya kesihatan yang serius. Akibat penyakit yang berpanjangan, buah pinggang mungkin kehilangan keupayaannya untuk berfungsi, yang, dengan kerosakan bilateral, menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik dengan keperluan hemodialisis. Di samping itu, komplikasi seperti ini boleh berkembang:
- kekurangan buah pinggang akut;
- paranefritis;
- peningkatan tekanan darah berterusan;
- papillitis nekrotik;
- abses buah pinggang ;
- urosepsis;
- kejutan bakteria.
Secara berasingan ia perlu diperhatikan bahaya apa yang ditanggung oleh pyelonephritis kehamilan - mengalir semasa galas kanak-kanak itu. Patologi boleh berkembang walaupun pada wanita hamil yang sihat dengan fungsi buah pinggang yang normal, tanpa perubahan struktur dalam saluran kencing. Dalam kes ini, seringkali penyakit ini menyerang wanita yang mula-mula menjadi hamil, pada trimester kedua dan boleh menyebabkan berlakunya perlakuan kehamilan, melahirkan anak dan pemulihan selepas bersalin. Kesan buruk adalah:
- penghantaran pra-matang;
- gestosis;
- hypotrophy janin;
- kekurangan plasenta kronik;
- jangkitan intrauterin janin;
- pengguguran kehamilan.
Pyelonephritis - gejala pada wanita
Tanda-tanda pyelonephritis, yang berlaku dalam bentuk akut, sering kali berikut:
- suhu badan meningkat;
- menggigil, keadaan febrile;
- berpeluh yang teruk;
- kesakitan yang sengit di rantau lumbar dari bahagian lesi, yang boleh memberikan kembali, kawasan subkalal, rantau inguinal, menjadi tumpah;
- mual, muntah;
- kencing yang sering menyakitkan dan mendesaknya;
- bengkak pada anggota badan;
- kelemahan umum;
- sakit kepala, sakit otot.
Pyelonephritis kronik, gejala di mana kebanyakan pesakit dipadamkan, sering diabaikan. Dikatakan bahawa:
- peningkatan keletihan;
- kelemahan, kelesuan;
- mengantuk;
- sakit sakit yang tidak stabil dari sisi kekalahan;
- kelesuan dan peningkatan rasa sakit selepas hipotermia, dalam cuaca basah;
- selera makan miskin;
- sakit kepala berulang;
- kerap kencing.
Suhu dengan pyelonephritis
Bentuk akut penyakit dan eksaserbasi pyelonephritis disertai dengan peningkatan indikator suhu, yang dapat mencapai 38-40 ° C. Selalunya suhu melompat secara dramatik, disertai dengan peningkatan berpeluh, perubahan haba dan menggigil, kelemahan yang ketara. Ini menandakan mabuk badan dengan produk-produk dari perpecahan patogen, yang menimbulkan proses berjangkit. Selepas permulaan rawatan, suhu jatuh, selebihnya selama 37-37.5 ° C.
Urin dengan pyelonephritis
Jika seorang wanita membangunkan pyelonephritis, air kencing mengubah parameter normalnya, menjadi keruh, kadang-kadang gelap, memperoleh bau yang tidak menyenangkan. Selalunya dengan mata kasar, ia menunjukkan kemasukan darah, sedimen. Semasa kencing, tanda, pembakaran, kesakitan, banyak pesakit melaporkan manifestasi penyakit seperti penyisihan kencing, keinginan yang kerap dan palsu untuk mengosongkan.
Pyelonephritis - diagnosis
Untuk mengesahkan diagnosis "pyelonephritis" pada wanita, apabila gejala diucapkan dan rawatan diperlukan segera, diagnosis ultrasound ditetapkan. Doktor uuzi yang berpengalaman akan segera mengesan tanda patologi: kontur organ yang tidak rata, peningkatan saiz, asimetri, semakin buruk pergerakan, peningkatan echogenicity dari parenchyma,
Indikatif untuk penyakit ini adalah ujian makmal, yang menunjukkan penunjuk seperti:
- ujian darah biasa - peningkatan ESR, leukositosis ;
- analisis air kencing umum - kehadiran protein dan bakteria;
- analisis bakteria pada air kencing - penentuan bilangan dan jenis patogen.
Satu lagi kaedah diagnostik yang sering digunakan ialah urografi. Ini adalah kajian sinar-X, yang, dalam proses akut, tidak memberikan tanda-tanda penyakit yang jelas, tetapi dengan kursus kronik memberikan gambaran perubahan dalam struktur ginjal. Jika pyelonephritis disyaki pada wanita hamil, pemeriksaan sinar-X tidak dijalankan kerana risiko pendedahan radiasi kepada janin. Kaedah diagnostik lain mungkin kurang kerap ditetapkan:
- CT, MRI;
- biopsi buah pinggang;
- pyelography;
- angiografi buah pinggang, dll.
Pyelonephritis - rawatan
Bagaimana untuk merawat pyelonephritis, ahli urologi atau ahli nefrologi akan diminta selepas menjalankan semua penyelidikan yang diperlukan mendedahkan ciri-ciri penyakit. Dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital dijalankan. Selalunya rawatan pyelonephritis akut adalah konservatif, berdasarkan rawatan perubatan. Dalam banyak kes, rawatan kronik pyelonephritis adalah sama, tetapi memerlukan tempoh yang lebih lama.
Rawatan pyelonephritis - dadah
Menjalankan rawatan pyelonephritis dengan antibiotik, yang merupakan terapeutik. Adalah susah untuk menentukan sensitiviti patogen penyebab kepada ubat antibakteria tertentu. Sebelum menerima keputusan analisis, antibiotik untuk pyelonephritis diberikan secara empirik, dan sering bermula dengan ubat dari kumpulan fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin). Di samping itu, antibiotik boleh dirawat untuk rawatan:
- aminopenicillins (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporins (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- karbopenem (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazole).
Dosis, tempoh rawatan, laluan pentadbiran ubat dipilih secara individu. Juga, pyelonephritis pada wanita, gejala dan rawatan yang memerlukan sikap bertanggungjawab, dirawat melalui penggunaan dadah dari kumpulan lain:
- diuretik (Furosemide);
- ubat anti-radang bukan steroid (Voltaren, Movalis);
- antikoagulan (Heparin, Troxevasin);
- vitamin, mineral (vitamin A, E, C, β-karoten, selenium, dan sebagainya).
Pyelonephritis - ubat-ubatan rakyat
Di samping rawatan, ia sering disyorkan phytotherapy - penggunaan herba dan buah-buahan yang mempunyai kesan antimikrob, anti-radang dan diuretik. Rawatan pyelonephritis pada wanita boleh dijalankan dengan bantuan decoctions tumbuhan seperti:
- bearberry;
- yarrow;
- cranberry;
- naik pinggul;
- cranberry;
- chamomile;
- calendula;
- pudina;
- daun birch dan sebagainya.
Diet dengan pyelonephritis
Pesakit harus tahu sama ada pyelonephritis boleh digunakan untuk produk tertentu daripada diet biasa yang digunakan sebelum ini. Beberapa hidangan selepas pyelonephritis perlu ditinggalkan:
- rempah, membakar rempah-rempah;
- merokok;
- jeruk;
- baking;
- makanan berlemak;
- makanan goreng;
- sup kaya.
Kami mengesyorkan diet susu sayuran dengan memasukkan telur, daging dan ikan tanpa lemak. Sayuran dan buah-buahan berikut berguna:
- kentang;
- bit;
- zucchini;
- timun;
- tembikai;
- epal;
- strawberi;
- melon;
- bom, dan lain-lain.