Salah satu teknik diagnostik yang tepat yang membolehkan untuk mengesan perubahan patologi dalam tubuh dan untuk mengesyaki perkembangan penyakit tertentu pada peringkat awal adalah ujian darah biokimia. Kajian ini dijalankan untuk menentukan status semua organ dan sistem, di mana penunjuk kuantitatif komponen darah banyak dianalisis. Satu penunjuk sedemikian adalah tahap alanine aminotransferase (ALT). Pertimbangkan apa jenis bahan itu, dan apa jenis kelainan yang boleh ditunjukkan oleh nilai ALT yang tinggi yang ditemui dalam analisis darah vena.
Apakah ALT dalam ujian darah?
Alanine aminotransferase adalah enzim endogen milik kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferase. Ia dihasilkan oleh sel hati - hepatosit. ALT didapati terutamanya di hati, tetapi beberapa enzim ini juga terdapat di buah pinggang, otot jantung, pankreas dan tisu otot rangka. Sebilangan kecil enzim ini biasanya dijumpai dalam darah (indeks untuk wanita adalah sehingga 31 U / l).
Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Apabila metabolisme tenaga terganggu, kebolehtelapan membran sel meningkat, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum.
Penyebab ATL darah tinggi
Jika analisis biokimia menunjukkan bahawa ALT dalam darah dinaikkan, sebab ini dalam kebanyakan kes adalah kerosakan hati. Tetapi juga kepekatan bahan ini boleh meningkat disebabkan oleh patologi organ-organ lain. Mari kita pertimbangkan, apa sebenarnya penyakit dan sejauh mana tahap ALT boleh melebihi norma:
- Peningkatan 20 hingga 100 kali ganda dalam ALT mungkin menunjukkan hepatitis akut akibat virus atau kerosakan toksik. Dalam hepatitis A virus akut, peningkatan ini diperhatikan kira-kira dua minggu sebelum munculnya penyakit kuning, dan selepas 3 minggu normalisasi berlaku. Dengan virus hepatitis B dan C, ALT boleh meningkat secara tak terduga, dan kemudian menurunkan nilai normal. Peningkatan penunjuk ini juga boleh diperhatikan dengan membesar-besarkan hepatitis kronik, tetapi dalam kes ini, lebihan norma berlaku 3 hingga 5 kali.
- Jika ALT meningkat 2 - 3 kali, maka ia boleh bercakap tentang penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis). Peralihan patologi kepada fasa steatohepatitis disertai oleh peningkatan yang ketara dalam tahap ALT, serta peningkatan dalam bilirubin jumlah dan langsung yang tinggi.
- Peningkatan lima kali ganda dalam jumlah alanine aminotransferase dalam darah sering dijumpai dalam sirosis hati, yang dikaitkan dengan proses intensif penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung.
- Kadangkala peningkatan dalam tahap enzim ini dikesan dengan kerosakan hati metastatik. Dalam kes ini, semakin besar lesi, semakin besar kepekatan ALT dalam darah. Walau bagaimanapun, dengan tumor utama, contohnya, dengan karsinoma hepatoselular, penyimpangan dari ATL biasa tidak penting, yang sering merumitkan diagnosis.
- Peningkatan ALT kepada 600 U / L diikuti dengan penurunan tajam adalah tanda ciri-ciri halangan akut salur hempedu.
Lebih kurang sedikit norma boleh diperhatikan apabila:
- infarksi miokardium;
- myocarditis;
- kegagalan jantung;
- pankreatitis akut ;
- keadaan kejutan;
- hepatitis beralkohol;
- mononukleosis berjangkit;
- myositis;
- leukemia limfoblastik akut;
- gestosis teruk pada wanita hamil (II trimester), dsb.
Juga, kenaikan ATL mungkin akibat mengambil ubat seperti:
- cholestatics;
- pil kontraseptif;
- estrogen;
- asid nikotinik;
- sulfonamides dan lain-lain.