CHD (penyakit jantung kongenital) pada kanak-kanak adalah kelainan anatomi struktur jantung itu sendiri, alat pengangkut atau alat injapnya, yang telah timbul pada peringkat perkembangan intrauterin. Kekerapannya kira-kira 0.8% secara amnya dan 30% daripada semua kecacatan. Kecacatan jantung peringkat pertama dalam angka kematian bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun. Apabila kanak-kanak mencapai 12 bulan, kebarangkalian hasil maut dikurangkan kepada 5%.
CHD pada bayi baru lahir - sebab
Kadang-kadang punca UPN mungkin merupakan kecenderungan genetik, tetapi selalunya mereka timbul akibat pengaruh luaran pada ibu dan anak semasa kehamilan, iaitu:
- jangkitan virus, misalnya, rubella;
- alkohol, ketagihan ibu;
- penerimaan ubat yang kuat;
- kecederaan;
- kesan radiasi.
Di samping itu, pakar mengenal pasti beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko seorang kanak-kanak dengan sindrom CHD:
- jika ibu kanak-kanak berusia lebih dari 35 tahun;
- kehadiran penyakit endokrin di salah satu pasangan;
- ancaman pengguguran ;
- kelahiran anak-anak mati, keguguran ibu;
- pengguguran;
- kehadiran anak-anak atau saudara terdekat dengan UPU.
CHD pada kanak-kanak - gejala
Tanda-tanda CHD pada kanak-kanak boleh dilihat walaupun pada minggu ke-16-18 kehamilan semasa ultrasound, tetapi paling kerap diagnosis ini diberikan kepada kanak-kanak selepas lahir. Kadang-kadang kecacatan jantung sukar dikesan dengan segera, jadi ibu bapa harus waspada terhadap gejala berikut:
- pucat dan sianosis kulit dalam segitiga nasolabial , telinga, anggota badan;
- pucat dan kesejukan pen dan kaki;
- yang disebut "bonggol hati", yang ketara pada palpation;
- kenaikan berat badan;
- kelesuan bayi, penampilan sesak nafas;
- bunyi dalam hati;
- penampilan tanda-tanda kegagalan jantung.
Apabila gejala kecemasan dikesan, kanak-kanak pertama kali diarahkan ke echography jantung, elektrokardiogram dan kajian terperinci lain.
Klasifikasi UPU
Sehingga kini, lebih daripada 100 jenis cacat jantung kongenital berbeza, tetapi pengkelasannya sukar kerana fakta bahawa mereka sering digabungkan dan, dengan itu, tanda-tanda klinikal penyakit itu "bercampur-campur".
Bagi pakar pediatrik, klasifikasi yang paling mudah dan bermaklumat, yang berdasarkan kepada ciri-ciri bulatan kecil dan kehadiran sianosis:
- maksiat dengan kelebihan peredaran darah dalam bulatan kecil;
- pelanggaran struktur septum interatrial;
- pelanggaran struktur septum interventricular;
- kecacatan yang disebabkan oleh persatuan bulatan kecil peredaran darah;
- pembukaan ductus arteriosus;
- tetrad dari Fallot;
- stenosis arteri pulmonari;
- penyambungan aorta;
- pemindahan kapal utama;
- stenosis aorta aorta;
- kecacatan dengan peredaran pulmonari biasa.
Rawatan CHD pada kanak-kanak
Kejayaan rawatan CHD pada kanak-kanak bergantung kepada ketepatan masa pengesanannya. Jadi, jika kecacatan itu dijumpai walaupun semasa diagnosis pranatal, ibu masa depan berada di bawah pengawasan pakar yang intensif, mengambil ubat-ubatan untuk menyokong jantung bayi. Di samping itu, dalam kes ini, mencadangkan bahagian caesarean untuk mengelakkan senaman.
Sehingga kini, terdapat dua kemungkinan pilihan untuk merawat penyakit ini, pilihannya bergantung kepada jenis dan keterukan penyakit:
- campur tangan intravaskular dengan bantuan occluders, kateter, belon dan peranti lain yang dapat membetulkan kecacatan dan memulihkan sirkulasi darah yang normal;
- pembedahan terbuka untuk menghapuskan UPU - sehingga baru-baru ini, satu-satunya kaedah rawatan.