Penyakit yang menebal dinding kiri, dan dalam kes-kes yang lebih jarang dari ventrikel kanan jantung, dipanggil kardiomiopati hipertropik (HCMC). Dalam penyakit ini, penebalan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku secara simetrik, dan oleh itu septum interventrikular sering rosak.
Adalah dipercayai bahawa ini adalah penyakit atlet - ia adalah kerana peningkatan fizikal yang meningkat bahawa hypertrophy berlaku. Kami sudah mengetahui beberapa kes apabila atlet meninggal dunia atas alasan sukan kerana cardiomyopathy hypertrophic - pemain bola sepak Hungary Miklos Feher dan atlet Amerika Jesse Marunde.
Dalam penyakit ini, serat otot dalam miokardium mempunyai lokasi yang huru-hara, yang dikaitkan dengan mutasi gen.
Bentuk cardiomyopathy hipertropik
Hari ini, doktor mengenal pasti 3 bentuk kardiomiopati hipertropik:
- Halangan basal - kecerunan pada rehat lebih besar daripada atau sama dengan 30 mm Hg. Seni.
- Halangan labil - turun naik spontan kecerunan intraventricular diperhatikan.
- Halangan laten - kecerunan dalam keadaan tenang kurang daripada 30 mm Hg. Seni.
Kardiomiopati hypertrophic obstruktif sepadan dengan tiga bentuk penyakit ini, manakala bentuk yang benar-benar tidak obstruktif dicirikan oleh kecerunan stenosis kurang daripada 30 mm Hg. Seni. dalam keadaan tenang dan diprovokasi.
Gejala kardiomiopati hipertropik
Gejala kardiomiopati hipertropik mungkin tidak hadir - kira-kira 30% pesakit tidak membuat sebarang aduan, di mana kematian tiba-tiba mungkin satu-satunya manifestasi penyakit ini. Di zon risiko khas adalah pesakit muda yang tidak mematuhi aduan, kecuali gangguan irama jantung.
Untuk penyakit ini dicirikan oleh apa yang dipanggil sindrom pelepasan kecil - dalam kes ini, pengsan berlaku, sesak nafas dan pening, dan serangan angina berlaku.
Juga, dengan kardiomiopati hipertrofik, mungkin terdapat manifestasi kegagalan jantung ventrikel kiri, yang boleh menjadi kegagalan jantung kongestif.
Kegagalan dalam irama jantung dapat menyebabkan pengsan . Selalunya ini adalah extrasystoles ventrikel dan paroxysms takikardia ventrikel.
Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mempunyai endokarditis berjangkit dan tromboembolisme.
Diagnosis kardiomiopati hipertropik
Tidak seperti jenis kardiomiopati yang lain, bentuk hipertropik didiagnosis lebih mudah kerana kriteria yang ditetapkan: untuk diagnosis yang diluluskan, penebalan miokardium harus lebih besar daripada atau sama dengan 1.5 cm bersama dengan kehadiran disfungsi ventrikel kiri (kelonggaran terjejas).
Apabila diperiksa, pesakit didapati meluaskan sempadan jantung ke kiri, dan apabila terhalang, bunyi didengar (rhomboid sistolik).
Antara kaedah tambahan untuk mempelajari patologi ini adalah berikut:
- elektrokardiografi - dengan itu mereka mengesan peningkatan di atrium kiri;
- Echocardiography adalah kaedah utama yang membantu mencari penyetempatan hipertropi;
- Pemantauan ECG - menentukan gangguan irama;
- pengimejan resonans magnetik - digunakan sebagai kaedah penghalusan;
- diagnosis genetik adalah salah satu kaedah yang paling penting untuk menilai prognosis penyakit.
Rawatan kardiomiopati hipertropik
Diagnosis dan rawatan kardiomiopati hipertrofik berkait rapat untuk mencegah hasil yang teruk. Selepas menilai prognosis perjalanan penyakit, jika terdapat kemungkinan hasil yang mematikan, rawatan kompleks dilakukan. Jika tidak ada ancaman kematian, dan gejala tidak
Untuk rawatan adalah sangat penting untuk menghadkan aktiviti fizikal, dan juga untuk mengambil ubat dengan kesan negatif ionotropik. Kategori ini termasuk beta-blockers dan antagonis kalsium. Mereka dipilih secara individu, dan memandangkan penerimaan itu dilakukan untuk masa yang lama (sehingga penerimaan sepanjang hayat), doktor hari ini cuba untuk menetapkan ubat-ubatan dengan kesan sampingan yang minima. Dahulu Anaprilin digunakan, dan hari ini terdapat banyak analog generasi baru.
Juga, ubat-ubatan dan antibiotik antiarrhythmic digunakan dalam rawatan dalam kes patologi komponen infeksi.