Tumor benigna yang terletak di salah satu kelenjar adrenal atau di organ lain sistem saraf dipanggil pheochromocytoma - gejala penyakit ini memberi kesaksian kepada aktiviti hormon neoplasma. Ia terdiri daripada sel-sel tisu kromaffin dan bahan otak. Tumor malignan jenis ini jarang berlaku, hanya 10% daripada kes.
Pheochromocytoma - sebab
Tidak diketahui mengapa penyakit ini berkembang. Terdapat syak wasangka bahawa neoplasma muncul sebagai hasil daripada mutasi genetik.
Selalunya penyakit ini mempengaruhi orang dewasa, dari 25 hingga 50 tahun, kebanyakan wanita. Jarang, tumor tumbuh pada kanak-kanak, dan dalam kebanyakan kes ia berlaku pada kanak-kanak lelaki.
Pheochromocytoma ganas sering digabungkan dengan jenis kanser lain (tiroid, usus, membran mukus), tetapi metastasis tidak menjadi ciri untuknya.
Tanda-tanda pheochromocytoma
Symptomatology secara langsung bergantung kepada lokasi tumor, kerana tumor kelenjar adrenal menghasilkan 2 jenis hormon: adrenalin dan norepinephrine. Dalam kes lain, ia hanya menghasilkan norepinephrine. Oleh itu, kesan pheochromocytoma akan menjadi lebih ketara dengan lokasi adrenalnya.
Di samping itu, gejala-gejala adalah berbeza untuk bentuk penyakit yang diketahui, yang dikelaskan mengikut kursus klinikal:
- paroxysmal;
- berterusan;
- bercampur.
Pheksromocytoma paroxysmal - gejala:
- triad klasik Carney (jantung berdebar-debar, meningkat berpeluh, sakit kepala);
- Penunjuk tekanan darah yang tajam dan mendadak kepada 300 mm Hg. Seni. dan banyak lagi;
- pucat;
- rasa ketakutan yang tidak dapat dijelaskan;
- pening kepala;
- sakit di bahagian perut dan di belakang sternum;
- sesak nafas;
- mual;
- poliuria;
- kecacatan penglihatan;
- peningkatan suhu;
- muntah.
Untuk bentuk berterusan tumor dicirikan oleh peningkatan yang berterusan dalam tekanan dan tanda-tanda yang serupa dengan perjalanan penyakit hipertensi.
Jenis campuran neoplasma menyebabkan krisis hipertensi - dengan pheochromocytoma ia boleh menyebabkan pendarahan yang ketara di retina mata, edema paru atau strok.
Pheochromocytoma - diagnosis
Diagnosis dibuat selepas beberapa ujian makmal:
- kajian darah untuk penyelenggaraan katekolamin, kehadiran leukositosis, peningkatan ESR, hiperglikemia, eritrositosis, eosonofilia;
- Analisis air kencing untuk mengenal pasti silindruria, proteinuria, glucosuria, perkumuhan asid vanillylmandelic;
- ujian fungsional dengan histamin dan reginal.
Maklumat tambahan boleh didapati melalui ultrasound kelenjar adrenal , tomografi yang dikira, aortografi, scintigraphy.
Perlu diingatkan bahawa pheochromocytoma mempunyai tempoh inkubasi tempoh yang mencukupi untuk mengesan penyakit itu dalam masa dan memulakan terapi. Oleh itu, setiap orang yang menderita hipertensi perlu menjalani pemeriksaan perubatan untuk mengecualikan tumor yang dipersoalkan sebagai penyebab peningkatan tekanan darah.
Pheochromocytoma - komplikasi dan prognosis
Kebanyakan kesan negatif berlaku selepas krisis:
- infarksi miokardium;
- gangguan peredaran otak;
- edema pulmonari ;
- kegagalan jantung.
Sekiranya tiada langkah-langkah perubatan yang diperlukan, pesakit, pada dasarnya, binasa.
Terapi yang tepat pada masanya dan penyingkiran pheochromocytoma membolehkan pembentukan prognosis positif, terutamanya jika tumor tidak ganas dan tiada metastasis. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kambuh hanya berlaku dalam 5-10% kes, dan fenomena sisa diselaraskan dengan bantuan ubat-ubatan.