Tulang renal adalah gugusan glomeruli yang dipanggil glomeruli. Mereka melaksanakan fungsi penapis, keluarkan dari produk pertukaran toksik badan dan cecair berlebihan. Glomerulonephritis berkembang apabila glomeruli terjejas. Proses patologi sentiasa memberi kesan kepada kedua-dua buah pinggang, dengan cepat berkembang dan menyebabkan komplikasi.
Glomerulonephritis - Punca
Terdapat bentuk utama dan menengah penyakit yang digambarkan. Varian terakhir timbul sebagai akibat pelanggaran sistemik yang serius. Sebagai contoh, glomerulonephritis ginjal boleh membuat kemunculannya pada latar belakang patologi berikut:
- arthritis rheumatoid ;
- Sindrom Alport;
- lupus erythematosus;
- Penyakit Fabry;
- sindrom antiphospholipid;
- hepatitis C;
- vasculitis;
- endokarditis;
- virus Coxsackie , Epstein-Barr;
- periarteritis nodular;
- amyloidosis;
- Sindrom Goodpasture ;
- Penyakit Shenlen-Henoch;
- tumor malignan.
Jenis utama kerosakan pada glomeruli buah pinggang adalah penyakit autoimun. Glomerulonephritis selepas streptokokus sering berkembang, kadang kala bakteria atau parasit lain bertindak sebagai agen penyebab. Untuk memerangi mikroorganisma patogen, sistem kekebalan menyembuhkan antibodi spesifik. Jika mereka tidak dibubarkan dengan sendirinya, kompleks ini berkumpul di glomeruli. Kemudian, mereka menimbulkan proses keradangan, dan sistem pertahanan tubuh mula menyerang tisu buah pinggangnya sendiri.
Glomerulonephritis - klasifikasi
Penyakit yang dipertimbangkan dibezakan mengikut sifat kursusnya. Pakar mendiagnosis glomerulonefritis subakut, akut dan kronik. Bentuk pertama patologi juga dipanggil cepat-maju atau malignan, ia dianggap sebagai varian yang paling berbahaya bagi kerosakan pada glomeruli. Ia jarang mungkin untuk menghentikan glomerulonephritis seperti itu - gejala dan rawatan tidak bergantung pada satu sama lain, keadaan semakin memburuk walaupun dengan terapi yang tepat pada masanya. Jenis penyakit ini berakhir dengan hasil yang membunuh di 80% kes.
Glomerulonephritis akut dicirikan dengan permulaan pesat dengan gejala yang teruk. Dengan diagnosis awal dan pendekatan ubat yang betul, ia disembuhkan sepenuhnya tanpa akibat. Sekiranya terapi dipilih dengan tidak betul atau patologi berkembang terlalu lama, penyakit itu akan menjadi kursus kronik. Jenis penyakit ini mempunyai beberapa variasi.
Glomerulonephritis laten
Nama lain dari kerosakan jenis glomeruli yang dijelaskan adalah laten, kencing. Apabila membangunkan glomerulonefritis yang dibentangkan, seseorang berasa terasa dengan baik, tidak ada gejala tertentu yang diamati. Untuk mengenal pasti jenis laten penyakit hanya membantu analisis air kencing. Ia menunjukkan jejak sebatian protein dan komponen darah.
Glomerulonephritis adalah bentuk hematurik
Patologi varian ini juga dipanggil penyakit Berger. Pada mulanya, kesejahteraan juga tetap memuaskan, tetapi kemudian glomerulonephritis hematurik menimbulkan bengkak tisu lembut dan peningkatan tekanan darah. Simptomologi penyakit itu tidak spesifik, jadi ujian makmal diperlukan. Ia perlu memeriksa air kencing untuk mendiagnosis glomerulonefritis seperti itu - gejala dan rawatan disahkan apabila komponen darah ditemui dalam cecair biologi:
- erythrocytes;
- pecahan protein;
- trombosit.
Glomerulonephritis adalah bentuk hipertonik
Salah satu jenis patologi yang paling biasa, adalah kira-kira 25% daripada semua lesi glomerular. Urinalisis tidak membantu menentukan glomerulonephritis kronik ini - bentuk hipertonik tidak mempengaruhi komposisi cecair biologi. Satu-satunya gejala penting penyakit yang dipertimbangkan oleh pakar adalah kenaikan tekanan darah mantap. Hipertensi diperhatikan dari hari pertama perkembangan patologi dan berterusan sehingga pengampunan. Indeks diastolik (tekanan rendah) lebih daripada 95 mm Hg. Seni.
Glomerulonefritis nefrotik
Variasi penyakit ini berlaku dengan manifestasi klinikal yang jelas. Terdapat kedua-dua glomerulonefritis kronik dan akut dengan sindrom nefrotik. Ia dicirikan oleh bengkak subkutaneus yang kuat (anasarca), anggota badan dan tisu lembut, kadang-kadang ascites (dropsy). Adalah lebih mudah bagi pakar untuk mendiagnosis glomerulonefritis yang dijelaskan - gejala dan rawatan disahkan walaupun berdasarkan peperiksaan. Pada penyelidikan tambahan dalam air kencing kepekatan serat yang besar, dan kekurangan darah albumin didapati.
Bentuk glomerulonephritis bercampur
Jenis penyakit ini adalah gabungan sindrom hipertonik dan nefrotik. Glomerulonephritis bercampur-campur berlaku dengan ciri-ciri tanda-tanda kedua-dua bentuk patologi. Ia sangat cepat berkembang dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius, oleh itu ia melibatkan terapi intensif. Jenis gabungan lesi dari glomeruli buah pinggang sentiasa menimbulkan perubahan dalam komposisi air kencing (proteinuria dan hematuria).
Glomerulonefritis - gejala
Gambaran klinikal mengenai penyakit ini bersesuaian dengan jenis kursus dan jenisnya, termasuk hasil ujian makmal. Urin dengan glomerulonefritis mengubah komposisinya hampir selalu (kecuali bentuk laten). Ia menunjukkan protein dan sel darah dalam kepekatan yang berbeza. Gejala-gejala yang jelas glomerulonefritis:
- bengkak yang kelihatan secara teliti pada kaki, kelopak mata dan tisu lembut;
- perubahan dalam warna air kencing, rupa busa di dalamnya;
- tekanan darah tinggi arteri, terutamanya tekanan diastolik;
- asid perut;
- penurunan dalam jumlah harian air kencing yang dikeluarkan;
- suhu badan meningkat;
- pucat kulit;
- kelemahan;
- mual;
- sakit di kawasan lumbar;
- kemerosotan selera makan.
Glomerulonephritis - Diagnosis
Pertama, pakar itu dengan teliti memeriksa pesakit dan menanyainya, mewujudkan kehadiran tanda-tanda penyakit tertentu. Untuk diagnosis akhir diperlukan ujian - dengan glomerulonephritis mesti lulus air kencing dan darah (biokimia). Di samping itu, kajian berikut diberikan:
- pengimejan resonans komputer atau magnetik;
- Sinar-x;
- diagnostik ultrasound;
- biopsi buah pinggang .
Glomerulonephritis - rawatan
Terapi untuk merosakkan glomeruli dipilih bergantung kepada bentuk penyakit dan keterukan kursusnya. Rawatan glomerulonephritis kronik semasa patologi berulang, akut atau subakut termasuk:
- rehat katil yang ketat;
- mengambil ubat;
- pematuhan pemakanan;
- Hemodialisis (dalam kes-kes yang paling berbahaya, mengancam nyawa manusia).
Glomerulonephritis - rawatan, dadah
Terapi konservatif hanya ditetapkan oleh pakar berdasarkan hasil kajian instrumental dan makmal. Adalah penting untuk menentukan apa yang menyebabkan glomerulonephritis - gejala dan rawatan penyakit sepenuhnya sesuai dengan punca-puncanya. Jika patogen keradangan adalah mikrob, penggunaan antibiotik adalah disyorkan. Dalam keadaan lain, ahli nefrologi boleh menetapkan ejen antivirus atau anthelmintik.
Di samping itu, ubat-ubatan berikut diberikan untuk glomerulonefritis:
- hiperensif - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- imunosupresan (termasuk glucocorticosteroid) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
- diuretik - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- antikoagulan - Pelentan, Heparin, Phenylin;
- statin - Imuron, Chlorbutin, Cyclophosphamide.
Glomerulonephritis - kaedah rawatan rakyat
Teknik terapeutik alternatif dibenarkan untuk digunakan hanya di luar tahap patologi akut. Rawatan glomerulonephritis dengan ubat-ubatan rakyat membantu mengatasi beberapa gejala penyakit (bengkak, penurunan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari). Resipi semulajadi tidak menghilangkan punca-punca kerosakan pada glomeruli buah pinggang dan tidak menghentikan proses keradangan, jadi ia boleh digunakan sebagai terapi tambahan.
Pengambilan herba dari glomerulonefritis
Bahan-bahan:
- daun birch kering - 40-50 g;
- Biji flaks - 60-80 g;
- dihancurkan akar kering kotak medan - 45-50 g;
- air - 500 ml.
Penyediaan, penggunaan:
- Campurkan bahan-bahan semula jadi dalam bekas kaca.
- Tuangkan keseluruhan campuran dengan air mendidih dan penutup.
- Sekat selama 2 jam.
- Menyaring cecair dan tuangkan ke dalam balang yang bersih.
- Ambil cawan ketiga ubat 3 kali sehari.
Teh dari edema
Bahan-bahan:
- bunga chamomile ahli kimia - 10-15 g;
- rumput awal - 10-20 g;
- buah dan daun currant hitam - 30-35 g;
- air mendidih - 220 ml.
Penyediaan, penggunaan :
- Campurkan bahan-bahan tersenarai dalam cerek.
- Tuangkan bahan mentah dengan air panas.
- Tekan ubat di bawah penutup selama setengah jam.
- Terikan cecair.
- Tuangkan seperempat gelas larutan dan cairkannya dengan air suam.
- Minum ubat sebagai teh (anda boleh menyemai) 4 kali sehari.
Diet dengan glomerulonefritis
Diet yang disyorkan (jadual 7a atau 7b untuk Pevzner) bergantung kepada sifat patologi. Diet ketat disediakan jika glomerulonephritis akut didiagnosis - rawatan mengandaikan sekatan penting garam dalam menu (tidak lebih daripada 2 g sehari) dan pengecualian mutlak produk berikut:
- gred lemak daging, ayam, ikan;
- bijirin;
- sayuran tajam (lobak, bawang putih, bawang, lobak);
- rempah;
- minuman berkarbonat;
- kopi dan teh yang kuat;
- sayur-sayuran;
- sup kaya.
Jumlah makanan protein tidak boleh melebihi 40 gram sehari. Adalah dinasihatkan untuk dimasukkan ke dalam hari memunggah makanan:
- manis (0.5 kg gula dengan 550-600 ml teh atau jus buah);
- tembikai;
- kentang;
- melon;
- compote.
Selepas menstabilkan keadaan, menghentikan keradangan dan menghapuskan bengkak, jadual 7b atau 7 ditetapkan untuk Pevzner. Diet ini sedikit diperbesar, penggunaan sehingga 5 gram garam setiap hari dibenarkan, jumlah protein dan lemak yang dibenarkan. Walaupun dengan peningkatan yang mantap dalam keadaan kesihatan, disarankan untuk terus mengikuti diet, menolak makanan berlemak, pedas, asap dan goreng.
Komplikasi glomerulonefritis
Apabila mendiagnosis penyakit itu di peringkat akut, ia disembuhkan sepenuhnya tanpa akibat dalam kebanyakan kes. Dalam keadaan yang jarang berlaku glomerulonephritis adalah rumit - gejala dan rawatan boleh ditakrifkan dengan tidak betul atau patologi dikesan dalam bentuk subakut atau kronik. Kesan yang paling teruk dari lesi glomerular adalah kegagalan buah pinggang. Ia berlangsung selama bertahun-tahun dan membawa kepada penggantian tisu penghubung normal.
Komplikasi lain yang menimbulkan glomerulonefritis tersebar:
- trombosis;
- tekanan darah tinggi arteri;
- anemia;
- kegagalan jantung;
- eklampsia;
- kecacatan penglihatan;
- pendarahan intracerebral;
- uremia;
- edema pulmonari.
Glomerulonephritis - pencegahan
Untuk mencegah perkembangan bentuk penyakit yang akut, jika mengawal jangkitan bakteria dan virus, mereka boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang tepat pada masanya. Pencegahan glomerulonephritis jenis kronik memerlukan pembetulan gaya hidup dan pemakanan untuk mengelakkan proses berulang:
- Enggan merokok dan minum alkohol.
- Perhatikan diet dengan sekatan garam dan protein dalam diet.
- Selalu mengukur tekanan darah, ambil air kencing untuk analisis.
- Berkunjung secara berkala ke nefrologist.
- Pergi ke sanatorium profil.
- Elakkan supercooling.
- Mengawal tahap aktiviti intelektual dan fizikal.
- Masanya, merawat jangkitan dan menghentikan gejala-gejala mereka.