Wanita usia reproduktif mungkin mengalami keradangan pundi kencing asal bukan mikrob yang digabungkan dengan pengurangan jumlah pundi kencing.
Apakah cystitis interstitial?
Penyakit ini digambarkan pada tahun 1914, tetapi sebab-sebab yang menyebabkannya belum ditentukan setakat ini. Sebab-sebab kemungkinan untuk perkembangan cystitis interstisial termasuk:
- peningkatan kebolehtelapan mukosa bagi komponen air kencing kerana kekurangan glikosaminoglikas di dalamnya, yang mengakibatkan keradangan lapisan submucous dinding pundi kencing;
- pelanggaran mekanisme perlindungan lapisan lendir pundi kencing;
- gangguan saliran limfatik dari pundi kencing;
- gangguan autoimun;
- virus dan keradangan bakteria dengan kursus yang berpanjangan dan pelanggaran keutuhan mukosa dan regenerasi normalnya;
- gangguan endokrin (terutamanya dengan kekurangan estrogen);
- gangguan metabolik dan bekalan darah pada pundi kencing, menyebabkan hipoksia;
- neuropati, gangguan psikogenik pada wanita.
Cystitis interstisial - gejala
Dijelaskan sepersepuluh tahun yang lalu oleh doktor, maag Ganner pundi kencing dengan cystitis interstisial hampir tidak dijumpai sekarang. Selalunya mendiagnosis cystitis interstisial, apabila terdapat gejala sistitis, dan dengan rawatan keradangan pundi kencing tidak mempunyai kesan. Biasanya, cystitis interstisial adalah proses kronik, iaitu gejala-gejala yang berikut:
- kerap kencing (kadangkala sehingga beberapa kali sejam pada bila-bila masa, tetapi tidak kurang daripada 8 kali pada siang hari);
- desakan penting - perasaan melimpah dari pundi kencing dengan mendesak untuk kencing segera serta disertai sakit;
- kesakitan dengan pundi kencing yang terisi, menyusut apabila mengosongkan, melepaskan pada pelvis kecil atau uretra;
- nocturia - keseronokan nokturnal yang kerap untuk membuang air kecil;
- kesakitan semasa seks, pembengkakan kesakitan sebelum haid, kesakitan pada pelvis kecil, yang semakin meningkat dengan pengisian pundi kencing.
Diagnosis cystitis interstisial didasarkan bukan sahaja pada gejala klinikal, yang sepatutnya bertahan sekurang-kurangnya 9 bulan tanpa peningkatan di bawah kesan terapi antibakteria, tetapi juga cystometry. Ciri ciri cystitis interstisial kekal sebagai penurunan jumlah kapasiti pundi kencing yang kurang daripada 300 ml, dan dengan cepat mengisi dengan cecair semasa prosedur untuk jumlah sehingga 100 ml, ada dorongan wajib untuk buang air kecil. Untuk membuat diagnosis tidak termasuk penyakit lain pundi kencing, perlu diingatkan bahawa penyakit ini tidak berkembang pada wanita yang berusia kurang dari 18 tahun.
Cystitis interstisial - rawatan
Dengan penurunan yang signifikan dalam jumlah pundi kencing dan kehadiran ulser Ganner, rawatan pembedahan digunakan - reseksi transurethral dan pembedahan plastik pundi kencing. Tetapi lebih kerap kaedah rawatan konservatif digunakan, salah satu komponen penting yang tetap menjadi diet khusus - dengan cystitis interstisial kontraindikasi hidangan akut, coklat, produk berasid, pengambilan kalium terhad.
Terapi ubat disyorkan rawatan simptomatik - antispasmodik, analgesik dan ubat anti-radang, dalam proses autoimun - antihistamin. Sapukan hidro-membosankan (pengembangan pundi kencing dengan pemasangan perak nitrat, heparin, dimetilsulfoksida, lidocaine).
Untuk memulihkan fungsi normal mukosa pundi kencing, pentosan sodium polysulphate 100 mg 3 kali sehari selama 3 hingga 9 bulan digunakan, walaupun peningkatan klinikal mungkin dalam sebulan. Dari kaedah rawatan fisioterapeutik, elektrostimulasi pundi kencing digunakan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat apabila sistititis interstisial didiagnosis tidak digunakan, tetapi penggunaan latihan pundi kencing adalah pemanjangan voltan selang antara kencing untuk mengelakkan penurunan pesat dalam kapasiti.